腰腿痛預防治療全攻略
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腰腿痛是一組症候羣,可由多種原因引起。隨着機體內分泌、免疫、生物力學等的變化,脊柱結構發生改變,失去正常的力學特徵,而導致腰腿痛。此病有三多:一是此類病人多。據統計,腰腿痛病人每天佔外科門診病人的1/4。在骨科門診,大約每兩個病人中就有一名腰腿痛患者。二是病因多。腰腿痛是多種疾病的共有症狀,原因很複雜。三是各種治療方法多。如鍼灸、理療、推拿、牽引、封閉、手術等。
CT導引下藥物治療腰腿痛介紹
腰腿疼痛的常見原因:
1.內臟疾病:泌尿及生殖器官疾病、肝病等。
2.急慢性損傷:(1)急性腰腿痛:突然發生,多較劇烈。多由搬運重物,劇烈運動時損傷引起。(2)慢性腰腿痛:緩慢發生並持續,多程度較輕或時輕時重。多由於慢性損傷積累引起。
3.炎性變:脊柱結核、強直性脊柱炎、風溼性纖維組織炎或肌筋膜炎、類風溼性關節炎、骶髂關節炎、膝關節炎等。
4.功能性缺陷:姿勢不良、妊娠、扁平足、下肢不等長或臀部肌力不足等。
5.退行性變:如脊柱骨關節病、老年性骨質疏鬆症、椎間盤退行性變、椎管狹窄症等。
6.腫瘤:原發性骨腫瘤、轉移性骨腫瘤、神經腫瘤等。
7.其他:過度肥胖、血液疾病、內分泌失調、精神因素、牀褥的影響等。#p#副標題#e#
導致女性腰腿疼痛的常見病有:
1.骨質增生症:俗稱長“骨刺”。40歲時,幾乎90%的人負重關節都有或多或少增生性改變。重體力勞動者、運動員發病更早一些。特點爲活動中疼痛加劇。4.椎管狹窄,壓迫脊髓、馬尾或神經根而引起症狀。主要表現爲間歇性跛行。
2.腰椎間盤突出:產前、產後爲女性腰椎間盤突出的危險期。懷孕期重心前移,腰椎過度前凸,增加腰部負擔。產後韌帶都較鬆馳、產婦產後體重突然增加。
3.骨質疏鬆。絕經期的婦女,由於雌激素的減少,骨密度下降及骨關節、韌帶的退化等改變增多,導致發病率增高。35歲以上婦女,隨着雌激素分泌減少,每年喪失骨質1%。 60歲以上老年女性骨質疏鬆發病率高達50-70%。那麼55歲婦女應該要比35歲時體重減輕20%。中年婦女體內的脂肪含量逐年增加,更加重腰腿部負重量。長期臥牀鈣丟失每週高達1.5克左右。臥牀9個月, 鈣可以丟失25?40%,相當於衰老10年。臥牀不起的病人,每天下地站立3小時,骨質的鈣喪失可得到控制。
如何預防婦女妊娠期間的腰腿痛
孕婦腰腿痛的預防保健。應針對病因治療。如屬盆腔炎則應用抗生素消炎止痛。若爲子宮後傾,則可在牀上取膝胸臥位治療。每日2次,每次約20分鐘,到腰腿痛緩解爲止。下肢疼痛性痙攣者,可補予鈣片。痙攣發作時將下肢伸直,使腓腸肌緊張,痙攣常迅速消失。下肢輕度浮腫者,應臥牀休息,睡眠時取側臥位,下肢稍墊高。椎間盤突出要絕對臥牀休息。
老年婦女腰腿痛的預防保健:保持體重避免過胖;多食兩素,即指維生素和纖維素;合理膳食:在日常膳食中,多食富含鈣的食品如乳類、蝦皮、海帶、豆製品以及綠色蔬菜等,但在選用蔬菜時要採取適當措施除去妨礙鈣吸收利用的草酸等因素;絕經後的婦女每日應攝入1200─1400毫克鈣,才能滿足身體對鈣的需要;正確的用力姿勢;適當的運動;使用中藥調理,常用的中草藥有女貞子、枸杞、山藥、補骨脂、黃芪、茯苓等。中成藥有六味地黃丸、虎潛丸、壯腰健腎丸等,常服可取得一定的效果。
大部分女性腰腿疼痛可經保守治療獲得滿意療效,但部分患者仍需手術治療。符合手術適應症的患者應抓住恢復健康的機會,避免長期處於亞健康痛苦的生活狀態。對於老年性腰腿痛患者的治療,多數患者通過保守治療都能減輕症狀,甚至明顯好轉。保守治療一般有藥物治療、理療、中醫推拿、鍼灸等。應在醫生的指導下,根據不同的病因、病情采取相應的保守治療措施。經過正規保守治療無效的患者,手術治療是唯一的出路。歐美髮達國家在腰腿痛的處理上現多傾向於手術治療,並獲得了很好的效果。
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