產後媽媽如何預防併發症
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分娩後感染
據估計,1%-8%的產婦會遇到感染,發生下述症狀時,就應該請醫生確認並及時進行治療。增加感染風險的因素有:羊膜早破、過度勞累、經常內診檢查、宮內胎兒檢查,或在懷孕期患有糖尿病、過度肥胖等。最常見的是子宮內膜炎,但是感染也可發生在子宮頸、陰道、陰道口和盆腔。
症狀:
· 發熱。
· 腹痛。
· 陰道分泌物異常。
· 出現炎症、紅腫。
治療:
多數產後感染需要治療,常常使用抗生素,建議遵醫囑,需要時住院治療,多數7-10天便可痊癒。如果沒有特殊情況,可以繼續給嬰兒餵奶。
產後出血
如果是陰道分娩或者是剖宮產,分娩後幾周內有輕微的陰道出血是很正常的。產後出血指的是分娩後的陰道大出血,最常見的原因是子宮收縮不好。胎盤殘留,或者宮頸、陰道撕裂也會出血。產後出血多發生在分娩後的前幾天,但是如果發生感染,數週後也會發生。
症狀:
· 陰道內大量出血,顏色鮮紅,持續4天或者更久。
· 排出大量血塊。
· 陰道分泌物有惡臭味。
· 虛弱,氣喘,伴隨有頭痛症狀。
治療:
部分產婦可以給以1-2天的藥物以幫助子宮收縮。也可以考慮小手術來清除妊娠殘留物,需要清除子宮內面的所有殘留組織。
丫丫小貼士:大量失血引起的貧血藥注意通過補鐵或多吃富含鐵的食物來幫助治療。
手術縫線的併發症
會陰側切術縫合後很可能感染,並引發多種不適。
症狀:
· 會陰部紅、痛、腫。
· 會陰部有異味。
治療:
注意衛生,常洗澡就可以有效避免手術縫合感染,但會陰部幡然通常都需要抗生素治療,需要諮詢專業醫生的意見。
乳腺疾病
乳腺管阻塞
往往乳汁淤積的婦女易於發生乳腺管阻塞,可能由於乳汁分泌過多或者寶寶不願意吃奶同時媽媽也不喂的話情況下導致乳房沒有排空。
症狀;
· 乳房觸摸的話,會感到疼痛。
· 乳房發紅或伴有發熱。
· 乳房腫塊,按摩或餵奶後減小。
治療:
用一塊熱的毛巾,擰乾後放在患病部位,記得每次餵奶前輕輕地按摩來幫助減輕症狀。要經常餵奶以保證乳汁排空,如果需要的話可使用吸奶器。
乳腺炎
在多數情況下,通過皸裂的乳頭細菌入侵乳腺管,引起乳汁感染,導致乳腺管炎症,這就是通常所謂的乳腺炎。乳腺的外上部經常充血,緊張並變換餵奶方式的婦女易於患上乳腺炎。
症狀:
· 乳房紅腫疼痛。
· 感染部位看上去又紅又亮。
· 出現發熱、伴有流感一樣的肌肉疼痛。
· 感到噁心難受。
治療:
乳腺炎要用到抗生素、止痛劑,也可以採用輔助療法。新媽媽要注意,服用的藥物不應影響餵奶,最好向醫生尋求幫助,防止乳房膿腫。
乳頭皸裂
產後最初幾天的餵奶中,乳頭感到敏感和疼痛是很正常的。嬰兒吸允力量過大,不正確的餵奶姿勢以及乳頭中殘存乳汁等等這些情況都會導致乳頭皸裂,破裂後乳頭疼痛且容易發生感染。
症狀:
· 乳頭上有裂口,可伴有出血。
· 餵奶時有尖銳的疼痛感覺。
治療:
· 新媽媽在餵奶時,應確保餵奶姿勢正確,這樣有助於乳汁排空。如果餵奶後仍感腫脹,可使用吸奶器吸空乳房。
· 用普通溫水經常清洗乳頭,注意不要使用肥皂水或消毒劑,洗後輕輕擦乾。
· 使用乳罩也有助於治療。
鵝口瘡
乳頭皸裂如果被白色念珠菌感染導致的話,會導致鵝口瘡。易患陰道真菌感染的婦女餵奶時,也可使乳腺患真菌感染,另外使用抗生素也可能患上真菌感染。
症狀:
· 乳頭髮癢、刺痛,呈現粉色或紅色。
· 乳頭上有白色小斑點。
· 乳房深部有穿刺樣疼痛。
治療:
鵝口瘡可以傳染給嬰兒,如果患病的話,母嬰均需治療,常常使用抗真菌藥物。
射乳失敗
如果新媽媽不能分泌足夠的乳汁,或者乳汁不能自由流出,這就是射乳反射失敗,常常由分娩後第一週內乳房充血沒有減輕而導致。有時候嬰兒過小及早產兒等不能有力吸允乳頭,也會導致射乳失敗。另外,新媽媽壓抑及其他情感上的煩惱也會減少乳汁的分泌,應該注意調節。
症狀:
· 兩次餵奶之間乳汁不溢出。
· 沒有射乳的感覺,乳房內可能有針刺般疼痛感。
· 嬰兒不高興或表現出飢餓,排尿也很少。
治療:
坐在一個舒適的位置上讓寶寶吃奶,如果寶寶吃奶不能提供足夠的時間和壓力,可以使用吸奶器吸允,並且和請求心理醫生的幫助減輕壓抑和感情問題。
尿腸道疾病
尿失禁
盆底肌張力降低可引起,現在認爲懷孕期身體發生的變化也會引起尿失禁。尿失禁可以持續數週或數月,是分娩後的常見併發症。壓力性尿失禁非常普遍,可在分娩後持續達一年之久,隨時間的延長慢慢改善。
症狀:
· 少量尿液漏出。
· 有膀胱充盈感、尿急。
· 不能控制排尿。
治療:
進行常規盆底肌鍛鍊是最好的恢復辦法。需要花費數週的時間方能感受到控制膀胱的能力有所提高,但是要堅持下去。可以墊上衛生巾或穿上保護性內褲來預防漏尿。
大便失禁
分娩時候產鉗的使用,或伴隨有嚴重的撕裂傷或者會陰側切術都可損傷支配肛門括約肌的神經,這些括約肌都可以使肛管開啓或關閉。神經損傷後,無法正常控制肛管的運動。大便失禁時間的長短取決於受損傷的程度,一般需要6周-4個月來恢復功能,也可能更久。
症狀:
· 不隨意的肛管運動。
· 經常放屁。
治療:進行盆底肌鍛鍊,如果長時間得不到改善,建議做進一步產後檢查,不需要感到不好意思,應儘快進行治療。
脫垂
從懷孕到分娩的過程中,承託盆腔器官的盆底肌張力降低,導致失禁,並且在個別情況下,發生脫垂,腹腔下位的器官向下滑落,最常見的是子宮突入陰道。
症狀:
· 有牽拉感、下腹部墜脹。
· 咳嗽或噴嚏時漏尿。
· 下腹部疼痛。
· 性生活時感到不適或疼痛。
· 出現便祕。
治療:
娩後儘快開始盆底肌鍛鍊,可以有助於預防脫垂。防止緊張增加盆地的壓力,多補充富含纖維素的食品可防止便祕。輕度的子宮脫垂可以套上子宮託(一種類似於避孕膜的東西),如果需要也可以進行手術治療。
剖宮產的母親
剖宮產的母親因爲進行了剖宮產手術,還存在手術所可能出現的併發症,如麻醉意外、出血、腸管損傷等,這些併發症甚至會危機到母嬰的安全。
產後如果不好好護理,很容易引起併發症,新媽一定要多多注意,如果一旦出現上述症狀,應當科學合理的進行治療,才能讓新媽更加健康。
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