甘遂
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別名:主田、重澤、甘藁、陵藁、甘澤、苦澤、白澤、鬼醜、陵澤。
性味:苦,寒;有毒。
歸經:歸肺、腎、大腸經。
入藥部位:本品爲大戟科植物甘遂Euphorbia kansui Liou. mss. 的乾燥塊根。
形態特徵:本品呈橢圓形、長圓柱形或連珠形,長1~5cm,直徑0。5~2。5cm。表面類白色或黃白色,凹陷處有棕色外皮殘留。質脆,易折斷,斷面粉性,白色,木部微顯放射狀紋理;長圓柱狀者纖維性較強。氣微,味微甘而辣。
用法:0.5~1.5g,炮製後多入丸散用。
炮製:取淨甘遂,用醋拌勻,炒至微幹,晾涼。每100kg甘遂,用醋30kg。
功效:瀉水飲,破積聚。
主治:通二便。治水腫脹滿,留飲,結胸,痢癇,噎膈,症瘕積聚,二便不通。
體弱及孕婦禁用;不宜與甘草同用。
①治卒腫滿,身面皆洪大:甘遂一分,粉之,豬腎一枚,分爲七臠,入甘遂於中,以火炙之令熟。日一食,至四,五,當覺腹脅鳴,小便利。(《補缺肘後方》)
②治水腫腹滿:牽牛子半兩(生用),甘遂(微炒)一錢。上二味粗搗篩,分作二服。每服,水一盞,煎至五分,放溫細呷,不計時。(《聖濟總錄》二氣湯)
③治卒身面浮腫,上氣喘息:甘遂半兩(煨令微黃),蒜瓣半兩(煨熟,研),黑豆半兩(炒熱)。上藥除蒜外,搗羅爲末,用蒜並棗肉和丸,如梧桐子大。每服以木通湯下十丸,日二服。(《聖惠方》甘遂丸)
④治太陽中風,下利,嘔逆,表解裏來和,其人漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞粳滿,引脅下痛,乾嘔短氣,汗出不惡寒:芫花(熬)、甘遂、大戟。上三味,等分,各別搗爲散,以水一升半,先煮大棗肥者十枚,取八合,去滓,納藥末。強人服一錢匕,羸人服半錢,溫服之,平且服。若下少,病不除者,明日更服,加半錢,得快下利後,糜粥自養。(《傷寒論》十棗湯)
⑤治病者脈伏,其人慾自利,利反快,雖利,心下續堅滿,此爲留飲欲去故也:甘遂(大者)三枚,半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓),芍藥五枚,甘草如指大一枚(炙)。上四味,以水二升,煮取半升,去滓,以蜜半升,和藥汁煎取八合,頓服之。(《金匱要略》甘遂半夏湯)
⑥治風熱喘促,悶亂不安,俗謂之馬脾風者:辰砂二錢半,輕粉半錢,甘遂一錢半(面襄煮,焙乾)。上爲細末,每服一字,用溫漿水少許,上滴油一小點,抄藥在上,沉下去,卻以漿水灌之。(《田氏保嬰集》無價散)
⑦治風痰迷心癲癇,及婦人心風血邪:甘遂二錢,爲末,以豬心取三管血,和藥,入豬心內,縛定,紙裹煨熟,取末,入辰砂末一錢,分作四丸。每服-丸,將心煎湯調下,大便下惡物爲效,不下再服。(《濟生方》遂心丹)
⑧治膈氣哽噎:甘遂(面煨)五錢,南木香一錢,爲末,壯者一錢,弱者五分,水酒調下。(《怪證奇方》)
⑨婦人少腹滿如敦狀,小便微難而不渴,生後者,此爲水與血俱結在血室也:大黃四兩,甘遂二兩,阿膠二兩。上三味,以水三升,煮取一升,頓服之,其血當下。(《金匱要略》大黃甘遂湯)
⑩治宿食結於腸間,不能下行,大便多日不通。其證或因飲食過度,或因恣食生冷,或因寒火凝結,或因吐瀉既久,胃氣衝氣,皆上逆不下降:生赭石二兩(軋細),朴硝五錢,乾薑二錢,甘遂錢半(軋細藥汁送服)。熱多者,去幹姜;寒多者,酌加乾薑數錢;嘔多者,可先用赭石一兩,乾薑半錢煎服,以止其嘔吐。嘔吐止後,再按原方煎湯,送甘遂末服之。(《醫學衷中參西錄》)
⑾治二便不通:甘遂末以生面糊調,敷臍中及丹田內,仍艾灸三壯,飲甘草湯,以通爲度。(《聖惠方》)
⑿治小便轉脬:甘遂末一錢,豬苓湯調下。(《衛生雜興》)
⑶治麻木疼痛:甘遂二兩,蓖麻仁四兩,樟腦一兩。搗作餅貼之,內飲甘草(湯)。(《摘元方》萬靈膏)
⒁治消渴:甘遂半兩(用麩炒透裏黃褐色),黃連(去須)一兩。上件爲細末,水漫蒸餅爲丸,如綠豆大。每服二丸,薄荷湯下,不拘時候。忌甘草三日。(《楊氏家藏方》縮水丸)
⒂治偏腫:茴香、甘遂。上二味,各等分,爲末。酒調二錢,食前服之。(《儒門事親》)
⒃治腳氣腫痛,腎臟風氣,攻注下部瘡癢:甘遂半兩,木鱉子四個。爲末,豬腰子一個,去皮膜,切片,用藥四錢,摻在內,涅紙包,煨熟,空心食之,米飲下,服後須伸兩足,大便行後,吃白粥二、三日爲妙。(《本事方》)
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