盤點六種沙眼引起的後遺症
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對於沙眼,基礎的常識,大家還是比較瞭解的,但是對於沙眼引起的後遺症就未必瞭解了吧!那麼沙眼會引起什麼樣的後遺症呢?接下去由小編好好帶大家瞭解一下關於沙眼後遺症以及沙眼治療的常識!
沙眼後遺症有哪些
1、沙眼性上瞼下垂:沙眼感染早期即可出現,上瞼提舉無力呈欲睡狀。在早期是沙眼引起的浸潤、充血、水腫而使上瞼重量增加和米勒氏肌被侵犯所致。晚期則由於米勒氏肌被破壞、瘢痕形成、失去收縮能力而成永久性上瞼下垂。
2、瞼內翻倒睫:極爲常見,由於結膜瘢痕收縮和瞼板彎曲畸形,使瞼緣向內翻轉,而導致睫毛倒向角膜側生長即倒睫,其刺激角膜引起不適。
3、角膜混濁:角膜是俗稱的黑眼球,嚴重的角膜血管翳及瞼內翻倒睫摩擦角膜以致角膜潰瘍,角膜混濁變白,視力下降。
4、瞼球粘連:穹窿部因結膜瘢痕收縮而縮短,甚至完全消失,尤以下方穹窿部爲顯著,當牽引下瞼時在眼瞼和眼球間的結膜可見有垂直的皺襞,即爲本徵。
5、實質性結膜乾燥症:由於結膜廣泛結瘢,使杯細胞和副淚腺分泌功能遭到破壞,淚腺管閉塞,以致結膜不能被溼潤,而逐漸乾燥,角結膜上皮發生角化,表現爲乾澀、刺癢等不適。
6、慢性淚囊炎:沙眼病變累及淚道粘膜,鼻淚管發生狹窄或阻塞,導致慢性淚囊炎,表現爲流淚、流膿或擠壓鼻根部大量膿液溢出。
沙眼怎麼治療
可選局部用藥,常用眼藥水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰鈉、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四環素眼膏、0.5%金黴素眼膏等。全身用藥因用藥時間長和藥量過大,易發生副作用,故很少使用。
手術療法。重度沙眼濾泡較多者,可用海螵蛸棒磨擦法及壓榨法治療,操作時應注意消毒,磨擦手法不可過重,切不可損傷角膜,病變嚴重而廣泛時,可分期分階段進行磨擦。此法只起輔助作用,仍要配合藥物治療。
嚴重的沙眼併發症,如沙眼性上瞼下垂、瞼內翻倒睫、瞼球粘連等,可以採取手術矯正。角膜血管翳嚴重者可考慮施行角膜緣血管電烙術。中醫治療本病,當內外兼施,輕症可以局部點藥爲主,重症則除點眼藥外,宜配合內治,以疏風清熱,活血通絡爲基本治法。
沙眼診斷標準是怎樣
典型的沙眼,牀上根據瞼結膜有乳頭和濾泡增生,角膜血管翳及結膜瘢痕的出現,較容易診斷。對早期沙眼的診斷尚有一定困難。有時只能初步診斷爲“疑似沙眼”。根據1979年中華醫學會眼科分會的決定,沙眼診斷依據爲:上穹隆部和上瞼板結膜血管模糊充血,乳頭增生或濾泡形成,或二者兼有。用放大鏡或裂隙燈檢查可見角膜血管翳。上穹隆部或/和上瞼結膜出現瘢痕。結膜刮片有沙眼包涵體。
疑似沙眼者:上穹隆部及眥部結膜充血,有少量乳頭(乳頭爲正常組織)增生或濾泡,並已排除其他結膜炎者。
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