如何防治腰肌勞損
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腰痛是人們工作、生活中的常見病。尤其是在長期保持坐立姿勢工作的人中,腰肌勞損患者更爲多見。
腰肌勞損是腰部肌肉、椎間盤與韌帶組織的慢性損傷,發病原因可歸納爲三種:第一種,長期工作姿勢不良,如彎腰用一側肩膀扛擡重物,或是習慣性姿勢不良,使腰肌長時間處於牽拉狀態,造成累積性勞損變性,軟組織疲勞則產生腰背痠痛;第二種,腰椎先天或後天畸形,或下腰短縮畸形,或腰部外傷後,長期臥牀不起,腰背肌長時間疲勞等;第三種,腰部軟組織急性損傷治療不當,或反覆損傷使組織不能得到充分修復,產生纖維化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因。
1.臨牀表現
主要症狀爲腰或腰骶部疼痛,反覆發作,疼痛可隨氣候變化或勞累程度而變化,時輕時重,纏綿不愈。腰部可有廣泛壓痛,脊椎活動多無異常。急性發作時,各種症狀均明顯加重,並可有肌肉痙攣,脊椎側彎和功能活動受限。部分患者可有下肢牽拉性疼痛,但無串痛和肌膚麻木感。疼痛的性質多爲鈍痛,可侷限於一個部位,也可散佈整個背部。
2.預防原則
長期在辦公室工作的人羣最易患腰肌勞損,怎樣預防呢?這就要求工作時要經常變換體位,糾正不良姿勢。平時要加強腰背肌及脊椎間韌帶的鍛鍊和保護,在體育運動或搬擡重物前要做好準備活動,防止突然用力使腰部扭傷。還可以經常參加太極拳、五禽戲、健身操的鍛鍊,這些傳統的健身方法對預防腰肌勞損都有益處。
3.治療原則
主要是減輕負重、注意休息、藥物治療、理療輔助。
(1)一般治療:在腰痛發作的急性期,提倡適當臥牀休息,以防止病情進一步發展,臥牀以硬板爲宜。嚴重者可在腰部兩旁置沙袋制動。
(2)西藥治療:常可口服止痛藥如布洛芬、芬必得、消炎痛等,也可用好得快局部噴塗,或激素加普魯卡因痛點封閉。
(3)中藥治療:中成藥可選人蔘健脾丸、補中益氣丸、強腎片等配合獨活寄生丸、活血止痛膠囊等治療。湯藥可選用經驗方:黃芪10g,黨蔘10g,白朮10g,當歸10g,陳皮10g,柴胡10g,升麻10g,甘草10g,秦九10g,川芎10g,桃仁10g,紅花10g,五靈脂10g,香附10g,牛膝10g,地脂10g,土蟞蟲10g。水煎服,每日2次,每次150ml。外用藥可選用納米穴位敷貼、狗皮膏、武力拔寒散,麝香壯骨膏貼於患處或穴位上即可。
(4)理療和功能鍛鍊:常用的理療方法主要是熱療、臘療、紅外線、超聲波、激光局部照射等。按摩腰部能夠健腰強腎,疏通經絡,防治腰肌勞損。下面介紹自我按摩防治腰肌勞損十法:
推 兩手對搓發熱之後,重疊放於腰椎正中,由上向下推搓30—50次,至局部產生熱感爲止。
捏 腳前伸而坐,或彎曲膝蓋,或正坐姿勢,均可。兩手分別捏拿、提放腰部肌肉15—20次。
揉 採取坐姿。兩手五指併攏,分別放在後腰左右兩側,用掌心上下緩慢揉搓,至發熱爲止。
滾 兩手握拳,從腰部向上下滾動、按摩。先自下而上,再自上而下,反覆多次進行。上身可配合前傾、後仰。
壓 兩手叉腰,大拇指分別按於兩側腰眼處,用力擠壓,並旋轉揉按,先順時針,後逆時針,各36圈。
叩 用雙手半握拳,用兩拳的背面輕叩腰骶部,以不引起疼痛爲度。左右同時進行,各叩30次。
抓 雙手反叉腰,拇指在前,按壓於腰側不動,其餘四指從腰椎兩側用指腹向外抓擦皮膚,從腰眼到骶部順序進行,兩側各抓36次。
抖 兩手置腰部,掌根按於腰眼處,快速上下抖動15—20次。
按 取坐位,以中指指尖揉人中穴1—2分鐘。
點 取坐位,用兩手中指的指尖分別點按兩腿委中穴(膝關節後窩正中)1—2分鐘,被按部位應出現酸、麻、脹的感覺。
除了局部按摩,搖動腰部也能夠防治腰肌勞損。具體介紹兩種方法,以供參考:
①轉胯運腰 站立姿勢,雙手叉腰,拇指在前,其餘四指在後,中指按在腰眼部,即中醫所說的腎穴位上,吸氣時,將胯由左向右擺動,呼氣時,由右向左擺動,一呼一吸爲一次,可連續做8—32次。
②旋腰轉背 取站立姿勢,兩手上舉至頭兩側與肩同寬,拇指尖與眉同高,手心相對。吸氣時,上體由左向右扭轉,頭也隨着向後扭轉,呼氣時,由右向左扭動,一呼一吸爲一次,可連續做8—32次。
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