如何診治腰肌勞損
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隨着生活節奏的加快,人們進行體育鍛煉的機會越來越少。尤其是經常坐着工作的人,其腰部軟組織需要長期承受很大的壓力,這就很容易造成腰部肌肉及其附着點的筋膜、甚至是骨膜的慢性損傷性炎症,如此便形成了腰肌勞損,它是上班族腰痛的常見原因之一。
腰肌勞損患者除了有慢性腰痛以外,並無其他的明顯症狀,所以該病往往不會引起人們的足夠重視,致使該病無法得到及時的控制,待到病情嚴重時該病患者經常會因爲劇烈腰疼而影響正常的軀體活動。那麼,怎樣才能及時發現腰肌勞損呢?腰肌勞損通常有以下五種表現:
1.有早期腰部損傷史或腰部軟組織疼痛史,如果這類人經常從事於某項工作,如辦公室文員、司機等,平素又缺乏體育鍛煉,則很容易患上腰肌勞損。
2.經常出現無明顯誘因的慢性腰部酸脹痛,休息、揉捏或熱敷後疼痛可緩解。這種疼痛也可在臥牀片刻後減輕,但不久又會復發,稍做活動可再次減輕,而一旦活動過久疼痛便會再次加劇。
3.曾有明顯的腰部外傷史且在疼痛區有固定的壓痛點,這類固定壓痛點的位置通常是在腰部肌肉的起、止點附近,或在神經肌肉的結合點。但大多數腰肌勞損患者的疼痛部位往往比較廣泛,並不侷限於一兩點,故有時不能完全明確地指出疼痛部位。
4.有單側或雙側腰椎旁肌肉痙攣現象。這類人的腰部活動一般較正常,但可在身體處於某一固定體位時出現類似於急性腰扭傷樣的劇烈疼痛,不過,此時若對腰部進行X線檢查一般並無明顯病變。
5.天氣變化時會出現腰部肌肉痙攣和疼痛的症狀,且腰部活動明顯受限。
那麼,腰肌勞損該如何治療呢?腰肌勞損患者,可直接針對其疼痛部位進行局部治療,如到正規醫院請專業醫生對其腰部進行適當地推拿和按摩。這種物理療法往往可使病情得到明顯緩解。另外,患者還可選擇外用藥物直接作用於腰部,如用中藥外敷或用中藥汁擦洗患處。具體方法如下:①中藥外敷法:可分別取當歸、防風、牛膝、桂枝、赤芍、羌活、五加皮、威靈仙、艾葉各100克,將這些藥物裝入布袋中封口,用水煎煮,待溫熱後直接將布袋外敷於患處。患者可每天敷一次,直至病情好轉。②中藥擦洗法:可分別取伸筋草、海桐皮、獨活、當歸、鉤藤各9克,乳香、沒藥、川紅花各6克,將這些藥物用水煎煮後,用溫熱的藥液直接擦洗息處。患者可每天擦洗2次,每次擦洗1小時左右,直至病情好轉。以上這些方法,可起到舒筋活血止痛的作用,對腰肌勞損有很好的療效。其中,中藥外敷法對因天氣變化而疼痛發作的患者效果明顯,而中藥擦洗法則對損傷後的筋絡痙攣痛具有明顯的療效。
除此之外,腰肌勞損患者還可通過口服藥物來緩解疼痛。①疼痛稍輕的患者,可選擇消炎痛(即吲哚美辛,每次口服25-50毫克,每天服3次)、芬必得(即布洛芬緩釋膠囊,每次口服300~600毫克,每天服2次)、扶他林(即雙氯芬酸鈉,每次口服25毫克,每天服3次)等鎮痛藥,但這三種藥具有一定的胃腸道反應,所以合併有胃腸道疾病的患者應慎用或禁用。有胃腸道疾病的患者可選用戴芬(每次口服75毫克,每天服1次)或西樂葆(每次口服100毫克,每天服1次),這兩種藥均屬於新型緩釋藥,對胃腸道的刺激較小,效果也不錯。②對疼痛劇烈的患者,可使用麻醉劑或阿片類止痛藥。如在疼痛劇烈時,患者可口服曲馬多控釋片50~100毫克,也可肌肉注射或口服強痛定50~100毫克,這兩種藥都具有較強的止痛作用。③對肌肉痙攣引起的疼痛,患者可選用肌鬆劑,如魯南貝特(每次口服150毫克,每天服2~3次)、妙納(每次口服50毫克,每天服3次)、宜宇(即鹽酸乙哌立鬆片,每次口服50毫克,每天服3次)。
但是,想要降低腰肌勞損的發病率,最根本的辦法還是預防。在日常生活中,人們應根據各自工作種類的不同,選擇正確的工作姿勢,並應儘量避免長時間地用單一、固定的姿勢工作,而且要在工作中經常調整體位,應提倡通過做工間操來緩解肢體的疲勞,尤其是經常處於坐位的工作者,如打字員、司機等,平時更要加強體育鍛煉,如經常做腰背部的後仰運動、腰部的旋轉運動等,以此來增強腰背部肌肉的耐力。如果出現了急性腰痛或腰扭傷,應及時就醫,防止因拖延使其轉變爲腰肌勞損。
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