職業婦女孕期不適合大體檢
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懷孕期間因爲荷爾蒙有身體的變化,常會有一些不適產生。而各種職業的孕婦更可能因爲工作的特性,而強化其孕期不適。一些較常見的由職業而引起的孕期不適如下。
孕期常見的不適症狀
初期——鼻塞、聲音沙啞、胃灼熱、孕吐、睏倦、失眠、頭痛、便祕、分泌物增加、色素沉着、斑疹、溼疹、下腹輕微疼痛與抽筋。
中期——低血壓、頭昏眼花、起立性暈眩、心悸、呼吸困難、小腿抽筋、痔瘡。
末期——浮腫、靜脈曲張、靜脈瘤、腰或背疼痛、頻尿。
長時間久坐的上班族
產科主任張炯心表示,一般辦公室的工作對正常的孕婦而言,並不會有明顯的影響。但是由於長時間維持同一個姿勢,可能會有不適產生,腰痠背痛、水腫即爲常見的問題。一般需要久坐的上班族,建議每隔一段時間須離開座位起來活動筋骨。
懷孕期間因子宮脹大及荷爾蒙的改變而容易腰痠背痛,如果再加上長時間維持同一姿勢,將使腰痠背痛的症狀加劇。另外,長時間坐着,也容易引起水腫。孕婦除了應多站起活動外,平常可穿彈性襪,回至家中將腳部墊高,讓足部靜脈迴流順暢,可減緩症狀。
而在數字化的現代,孕婦尤應注意輻射線的傷害。目前許多上班族都是以電腦操作業務,關於電腦輻射線對人體的危害,是許多文獻已探討過的。北大生育研究所經過10年的跟蹤調查顯示,電腦的電磁輻射量非常小,對人體包括孕婦在內都是安全的,對精子、卵子、受精卵、胚胎、胎兒也是安全的。爲慎重起見,需長時間接觸電腦者,需要做一些防護措施,例如使用低輻射量的熒幕、勿讓熒幕直接對着孕婦的腹部等。
長時間久站的上班族
在肚子愈來愈大後,長時間站立,地心引力會使得子宮往下墜,有早產的可能。而且長時間站立,血液到達子宮的量不足,對胎兒發展有不良影響。另外因沒有休息或經常走動,刺激子宮收縮,使子宮頸容易張開,有可能早產。
所以如果職業是需要久站者,要視其站立時間長短,作適度的休息。例如,某些百貨公司的專櫃小姐,即被要求每天連續站立8小時。如果本身有早產可能性者,包括曾早產過及有流產跡象者,需要避免如此的工作形態。而一般的老師也是需要經常站立者,應利用下課時間休息。
長時間久站的孕婦,除有早產的可能外,亦會產生前述的水腫、腰痠背痛等症狀,危害身體甚大。如果有這些症狀應請醫師診治,建議不適合再久站,也請工作單位調換職務或暫時不上班,以保孕期健康。
受精神壓力影響者腦力消耗族
企劃人員、研究員、管理者……其工作形態是耗腦力而且工作壓力大;而股票族則因情緒不時隨指數起落,都是屬於精神壓力大的一羣。精神壓力對於懷孕的直接影響較少,因爲胎兒的健康情形與染色體較有直接關聯,除非是巨大的情緒變化,否則因情緒而造成的流產案例並不多。不過由於精神壓力大,有可能造成食慾不佳,使得營養失衡,而危害到母體及胎兒的健康。
另外情緒不佳也可能影響胎教。在古籍大戴禮記中已有關於胎教的記載,其大概的意思爲,婦女懷孕3個月時,必須避免各種不良的感官刺激,保持心平氣和,在新生兒出生3個月之後,再予以適當的教育,有事半功倍之效。所以保持心境上的平和,注意心理衛生,對胎兒發展將有正面的影響。
過於輕鬆、安逸者
生活過於輕鬆、安逸,同樣會有不適的症狀。有些孕婦不必上班,亦不用做家事,整日躺在家裏,如此會造成胎兒體重過重,不利生產。
有些人一閒下來,就會吃很多垃圾食物,使得母親與胎兒的體重都過重。造成生產困難及產後不易減重。
煙、酒、茶、咖啡的傷害應酬族
有些人工作上需要較多的應酬,如某些行業的業務員,這些人需經常接觸到煙、酒、茶、咖啡等刺激物。已有許多文獻記載,濃茶與咖啡中的咖啡因會造成骨質疏鬆症,懷孕期間孕婦對鈣質需求較多,攝取過多的咖啡因與飲用濃茶,顯然不佳。而酒的危害更大,過量飲用,可直接造成胎兒酒精上癮症。
長途旅行的不適出差族
一些須經常出差者,需要長時間搭乘飛機者,有一些狀況要特別留意。
目前的噴氣式客機,大都在一萬米以上的高空飛行,雖然機艙內的空氣經過壓縮後,並不會使氣壓變低,但與地面氣壓相比,仍然較低。孕婦一旦搭乘飛機時間太長,對於胎兒的氧氣供應,恐導致負面影響,而攀登高山,也會有同樣的情形產生。
另外,長途飛行會使得靜脈血液堆積在足部,造成水腫及疼痛,尤其是足部曾受過傷者危害更大。所以在飛機上,需要經常走動。
一般懷孕6-12周最容易發生流產,而第9個月後又容易發生早產。如果在這段期間長途旅行,很容易因過度勞累而流產或早產,宜避免。
如果以各種職業的情況而言,婦產科主任林大欽表示,因爲各行各業的工作方式有不同的形態,以及不同孕期所面臨的問題不同,各種工作類型有不同的特別的可能併發症及處理方式。
工作勞累長時間工作者
某些人如工廠女作業員,易於睏倦、失眠、暈眩、痔瘡、浮腫、靜脈曲張、靜脈瘤、腰或背部疼痛。胎兒易於體重不足、生長遲滯、流產、早產。而工作如果需要技術性及注意力且危險性高者,更要小心因睏倦、失眠、暈眩所造成工作上的危險。
懷孕期間因荷爾蒙的變化,有的人容易睏倦,有的人會失眠。容易睏倦的人應稍微休息半至一小時,之後可能就會恢復精神;有失眠問題的孕婦,不要吃安眠藥,也不要強迫自已睡覺,可以喝杯熱牛奶,休息一會兒,可能就會想睡了。
三餐不定時的外食族
一般的職業婦女都會因工作之影響而三餐不定時,常以簡餐、速食、小吃代替正餐。如此母體易於貧血,鈣質不足,過度的鹽及糖分攝取,而胎兒容易貧血、體重不足、生長遲滯,或是因吃了過多的垃圾食物,而使母親或胎兒體重過重,增加生產困難。
常搬重物及必須時常蹲下、彎腰者
如勞工、倉管、零售業、洗滌業及農漁村婦女,這些人易於腰或背部疼痛,下腹疼痛、抽筋、浮腫、靜脈曲張,而且容易因爲過度勞累,而營養不適。容易發生胎兒生長遲滯、流產、早產、死胎、早期破水、妊娠高血壓綜合徵。
懷孕因重心會往前移,走路較平時容易跌倒,搬重物時如不小心,也會扭傷跌倒。另外搬重物也會造成下腹疼痛,甚至誘發早產。
長期暴露在不良環境者
例如處理刺激性藥化物的工作者‘酒廠及化學工廠、煉油員工,因化學藥品刺激,母親易於鼻塞、孕吐、皮膚癢疹、低血壓、頭昏暈眩。而胎兒容易發生生長遲滯、流產、早產、死胎。
接觸有毒藥化物或不名化物的工作(如重金屬、福馬林、戴奧辛等等),如化學工廠、廢五金廠、垃圾回收等員工。母親易於鼻塞、孕吐、皮疹、暈眩、心悸、氣喘、呼吸困難。而胎兒易於生長遲滯、流的、早產、死胎、水腦、低能兒、先天性畸形或先天性疾病機率都會增加。
另外長期暴露在大太陽或紫外線下,或高熱環境者,像農忙婦女或實驗室人員,如保護不足可能因水分流失或紫外線照射,皮膚眼睛受傷,易於脫水造成腎功能障礙,及色素沉着增加、目眩、暈倦、便祕、昏厥。胎兒易於體重不足、生長遲滯、羊水減少、妊娠高血壓綜合徵、早產。
另外農忙婦女更可能因長時間在太陽光底下,而發生中暑,造成胎兒缺氧的危險。也可能因操作過重的機具,而造成流產、早產。
生活作息不正常輪班族
如須輪班,經常出差之醫護人員,總機及外勤人員等,他們易於睏倦、失眠、暈眩、浮腫、下腹疼痛、便祕、白帶增加。且因休息不足,發生妊娠高血壓或毒血癥,機會增加。而胎兒則易於體重不足、生長遲滯、流產、早產。
對於有妊娠高血壓或毒血癥的人,要注意控制飲食,並多休息,以改善血壓、腎功能及胎盤血液循環。而妊娠毒血症的高危險羣如有過腎臟病或糖尿病或爲多胞胎者,更是需要正常生活作息及充足休息,以減少腎臟及血液循環的負荷,並增加胎盤的血流量。
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