糖尿病患者警惕精神抑鬱症
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國內一項針對糖尿病與心理健康關係的調查研究顯示:糖尿病患者發生精神抑鬱的狀況比較普遍。
研究者通過對68例、年齡在39~72歲、2型糖尿病患者,採用“抑鬱自評表”測定抑鬱指數,結果發現:有45例患者表現出不同程度的抑鬱狀況,佔總病例的66.2%,其中屬中重度抑鬱者15人,佔1/3。
糖尿病併發抑鬱狀況主要表現爲:(1)情緒低落,佔100%,有晨重夕輕的特點;(2)思維遲緩,即記憶力降低,大腦反應慢等,佔86%;(3)活動減少,不願參加社交活動,常個人獨處,佔85%;(4)伴有焦慮,佔82%;(5)睡眠障礙,早醒爲其典型表現,佔80%;(6)性慾減退,佔66%;(7)有疲乏、心悸、胸悶、胃腸不適、便祕等軀體症狀,佔61%。
糖尿病併發抑鬱是十分有害的,原因是抑鬱狀況可與糖尿病相互作用,相互加重。糖尿病會給患者造成生活上的不便以及肉體和精神上的痛苦,加之糖尿病發展的最終趨勢多會引起其他重要臟器組織(如腎、心、血管等)的併發症,不少患者由此常會揹負沉重的精神壓力。這種負性情緒可引起人體交感神經活動增強,兒茶酚胺過量分泌,以及脂類代謝紊亂等,不僅使血糖升高,治療的依從性下降,還可加速併發症發生,對病情和預後都有不良影響。反過來,血糖控制不佳,病情加重,又會導致病人精神痛苦、悲觀等,同樣又會加重患者的抑鬱狀況。嚴重抑鬱除易致糖尿病病況失控外,還可能導致自殺等嚴重後果。
不過,有關專家認爲,糖尿病性抑鬱是可以預防的。首先,患者要學會精神調攝,心境要放寬,以樂觀、積極的態度對待生活,對待疾病。平時多參加-些社交活動及適量的體育運動,這有助改善心情。同時,病人家屬應多疏導、鼓勵、安慰,並理解患者,幫助其樹立戰勝疾病的信心。其次,患者可參加一些糖尿病專題講座,瞭解糖尿病及併發症的基本常識及應對措施,糾正錯誤認識及不良行爲。第三,當患者出現中重度抑鬱時,可適當用些抗抑鬱藥治療,如5-羥色胺抑制劑等等,但必須在醫生指導下服用。
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