胎兒臀位分娩怎麼做
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從產婦及護士的角度考慮,寶寶臀位分娩與頭部分娩並沒有多大的區別。處理方法和護理方法都非常類似。但醫院工作人員的操作則有所不同,其操作隨着臀位不同及醫生所用接生程序的不同而有所不同。
到第二階段,陰道臀位分娩與頭朝下的分娩方式是相同的。但這種方式一般都被認爲是一種試驗性的分娩方式,只有進展順利時纔可以使用。由於剖腹的可能性隨時存在,您可能在第一階段的後期被轉移到接生室。醫生會根據寶寶特定的出生部位,確定最安全有效的方法。臀位分娩的一般步驟是,直到肩膀或頭出來,然後讓寶寶自然地分娩出來,用鉗子幫助或者不用鉗子的幫助。
外陰較大時,通常採用臀位分娩,但有時也會不用。臀位分娩通常會根據當時的情形,以及醫生經驗不同而有所變化。有的醫生髮現,如果孕婦平躺着,腿擱到馬鐙上時,他們可以很好地控制整個接生過程。
只要寶寶被接生出來,整個過程的步驟就和頭先出來的分娩方式一樣了。
外科接生
剖腹產和自然分娩時的心情會不一樣。實際上,在您住進醫院,甚至在得知您要進行剖腹產之前,您對自己的安慰以及對剖腹產所做的貢獻已經完成了,這個貢獻就是做好準備。如果剖腹產必須進行,知識和心理上的準備可以將您的失落感降到最低,並能使外科分娩進展得更順利。
醫院有關局部麻醉的規定比較自由,大多數女性(經常是家屬)都可以成爲剖腹產的旁觀者。由於不用擠壓,她們通常都比較放鬆(至少在一定的程度上),整個過程也比較順利。下面是典型的剖腹產過程
房間裏是否有兒科醫師
如果沒有足夠的理由說明孩子會有疾病,剖腹產一般不像從陰道接生那樣需要一個專門的兒童醫師在身邊。用這兩種方式接生的嬰兒,其阿普伽新生兒評分幾乎是一樣的,嬰兒的狀況都很好。
◆輕擦腹部,並用消毒液清洗陰部。在您的膀胱裏面插一根導管,保持膀胱壓力減小。
◆操作室內,一般都有淺色的窗簾,您的肚皮裸露着。如果您在整個分娩過程中都是醒着的,醫生可能在您的肩膀部位放一個隔板,這樣您就可以不必看到自己的傷口了。#p#副標題#e#
◆如果需要用藥的話,可採用靜脈注射(如果裏面沒加過這種藥品或溶劑)
◆醫生可能會麻醉您的外陰或者脊椎(這兩者都是麻醉您下半身的,但不會使您睡着),如果需要足夠長的時間,會採取全身麻醉(它可以使您徹底入睡。當接生孩子比較困難時,這種麻醉就顯得特別必要)。
◆如果家屬參加接生過程,他們會身着淺色工作服,坐在離您頭部很近的地方,這樣他們就可以抓住您的手,給您精神上的支持。他們可以選擇性地觀看整個外科手術過程(不管您之前是否知道您將要進行剖腹產,您都應該提前和醫生商量好,在整個手術中您的家屬可以坐在哪兒或不可以坐在哪兒。如果使用全身麻醉時,家屬通常被要求在手術室外面等着)。
◆如果您的剖腹產比較緊急,所有事情都必須運作很快。試着使自己安靜下來,把自己的精力集中在那些活動上,不要讓它使您厭煩。這正是某些醫院的工作方式。爲醫院可能進行緊急手術做好準備,爲您與寶寶的安全考慮,讓您的家屬離開您,您的分娩過程有可能是大約5~10分鐘。
◆麻醉藥起到效果後,醫生就會在您的下腹部切一開口(通常是一個水平的比基尼形狀的口子),剛好在陰毛線上面。如果您仍然醒着,您就可以感受到被“切開”的感覺,但不會感覺疼痛.
◆這時會在您子宮上做第二個切口(垂直的或水平的)。羊水膜囊被打開。如果它還沒有破裂的話,吸出液體。您可能會聽到汩汩或嘩嘩的液體流動聲。
◆通常是在助手擠壓孕婦子宮時,醫生手工或用接生鉗悄悄的將寶寶抱出來。由於寶寶腦膜是硬的,您能感覺到他被拖拉出來。如果您非常想看到寶寶的降生,您可以要求醫生是否可以把隔板稍微降低,這樣您就可以看到分娩的過程,但您看得還是不夠清楚。
◆寶寶的鼻子及嘴巴開始呼吸。您會聽到寶寶的首次哭聲。如果臍帶夠長,您可以讓醫生給您快速瞟一下。
◆臍帶快速被剪斷,就在寶寶得習精心處理的同時,醫生會把您的胎盤拿出。
◆醫生會迅速檢查您的生殖器,縫合切口。子宮切口會用可吸收的線縫合,它們以後不必被拆掉。腹部的切口通常用普通線縫合。
◆醫生會通過肌肉或靜脈,給您注射一劑催產素,它可以幫助子宮收縮和抑制流血。靜脈注射抗生素可以降低感染的可能性。
◆根據您和寶寶的狀況以及醫院的規定,你們可能待在接生室或被移出。
如果您不能待在接生室,您的配偶也許可以。如果寶寶必須被移到重點護理組,不要讓這件事令您悶悶不樂。這種做法在許多醫院裏是一種正規的做法,並不說明孩子真的出了什麼問題。晚點見到和早點見到不會影響到你們之間的親子關係(不管您可能聽到什麼)。
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