乙肝孕婦如何用藥,以生個健康寶寶
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乙肝媽媽能否生出健康寶寶,一直是大家困惑的話題。李曉波教授告訴我們,其實乙肝媽媽不必給自己有太多的壓力,只要在寶寶出生2小時以內,接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,都能夠最大限度地確保每一個孩子都是健康的寶寶。在佑安醫院和地壇醫院的婦產科是專門有乙肝病房的,他們最主要的工作是爲乙肝媽媽接生,從最新的500例接生病例來看,絕大多數都是健康寶寶,只有極少數會出現宮內感染的情況。
育齡期乙肝婦女的用藥非常講究,如果在身體情況允許下,肝功能的各項指標都正常,首先應該考慮完成人生中最重要的一件事——生孩子,千萬不能先選擇抗病毒治療。乙肝治療將是一個長期、艱鉅的持久戰,她們並不知道一片藥對自己意味着什麼,也不知道抗病毒治療會對孩子產生什麼樣的負面影響。
育齡期婦女在妊娠前三個月對於胎兒生長發育最關鍵的時期,任何藥物(不光是乙肝用藥)都有可能是孩子變成畸形,所以這段時間裏用藥要特別謹慎,避免使用高風險的藥物。
如果有些人已經選擇先抗病毒治療,專家還是建議孕婦千萬不能盲目停藥,這樣會引起病情嚴重反彈,應該繼續接受治療。在這段危險時期,醫生會根據每個媽媽的情況,分別使用同屬於安全性在B類的拉米夫定和替米夫定。拉米夫定在中華人民共和國乙肝藥物治療的11年以來,積累了上幾百例病例證明這個藥是安全的。
建議乙肝媽媽爲了寶寶的健康,不要在頭三個月的時,給孩子進行母乳餵養。注射完乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白以後,有80%的嬰兒會在一個月以內會產生乙肝抗體,而另外有20%的嬰兒要等三個月以後才能產生乙肝抗體,所以由於母親是乙肝病毒攜帶者,乳汁裏會存在一定量的病毒,如果母乳餵養,頭三個月的孩子很有可能會感染上乙肝病毒。
告誡所有的乙肝媽媽,寶寶的健康只在於他(她)在降生時,你的預防措施是否及時。請不要讓下一代爲自己的無知來買單,生出一個“小乙肝”,到時候追悔莫及。
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