做好這些 乙肝媽媽也能生出一個健康寶寶
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十月懷胎,一朝分娩,媽媽們歷經千辛萬苦,產下健康寶寶,是人生中最大的幸福。但是,作爲乙肝媽媽這一特殊人羣,她們在喜迎新生命的同時,對寶寶健康產生的憂慮並不是一般人可以體會到的!
今天我們就來談談乙肝媽媽的這些擔憂,講一講乙肝媽媽如何生一個健康寶寶,希望能對她們有所幫助。
乙肝病毒傳染給寶寶的機率是可以降到最低的!
乙肝媽媽和家屬都會非常擔心乙肝會傳染給寶寶。既然如此,首先我們就來說說乙肝病毒傳染給寶寶的機率有多少?
我們知道在乙肝的傳播中,母嬰傳播是主要的傳播途徑之一。目前,我國大約30%~50%的感染者就是因此感染的。
乙肝媽媽們看到這樣的數據是不是被嚇到了?不過,不用擔心,醫學上有辦法把這個“瘋狂”的數字遏制住。隨着醫療技術的不斷髮展,雖然乙肝病毒還不能完全被清除,但是可以針對母嬰傳播進行有效的母嬰阻斷。而正規的母嬰阻斷的總成功率可以達到95%以上,即乙肝媽媽只要進行正規的母嬰阻斷,乙肝病毒只有不到5%的機率會傳染給寶寶。所以,乙肝媽媽不要過分的憂心,只要進行有效的母嬰阻斷,你生下健康寶寶的機率是很大的。
把握懷孕時機,把乙肝病毒對寶寶的危害降到最低!
我們再來看看如果感染了乙肝病毒,那麼什麼時候懷孕比較好呢?如果僅僅是乙肝病毒攜帶者,HVB-DNA(乙肝病毒基因)不高,肝功能正常的話,是隨時可以懷孕的。
如果是慢性乙肝患者就需要根據病情輕重來決定是否懷孕。即使你的HVB-DNA高,但只要肝功能正常,沒有肝硬化,病情穩定的情況下,就可懷孕;當然如果你正在用藥治療,需要提前換成較安全的藥物後再懷孕;如果近一段時間你的病情波動較大,或者已經發展至肝硬化、失代償期時懷孕就要慎重。
懷孕期間做好以下幾點,爲寶寶的健康護航
1.做好檢查,守衛健康
懷孕前要做詳細的肝功能、乙肝五項、HVB-DNA、AFP(甲種胎兒球蛋白)的化驗以及B超檢查。當然在懷孕的早、中、晚期也要做相應肝功能檢查。全面評估其肝功能及病毒活動狀況。這些檢查有利於醫生對患者病情以及母嬰傳播風險進行評估,提出治療方案和母嬰阻斷建議。
2.合理用藥,降低風險
干擾素屬於X級(已經證實對胎兒及母親都有危害),在懷孕期間是禁用的,在覈苷酸類的藥物中阿德福韋酯和恩替卡韋屬於C級(僅在動物實驗證實對胚胎有致畸或殺胚作用,而人類缺乏研究資料證實),拉米夫定、替比夫定和替諾福韋屬於B級(相對安全,在動物實驗中證實對胚胎沒有危害,但臨牀研究未能證實或無臨牀驗證資料)。如果你要準備懷孕,而藥物不能停的情況下,醫生會根據你的病情來選擇B級藥物。
3.調整心情,擁抱美好
孕育生命是美好的,不要因爲乙肝問題而有過重的思想負擔,這樣纔有利於寶寶的健康孕育。
進行母嬰阻斷,爲寶寶構築起強大的保護牆
乙肝病毒並不是一開始就感染胎兒的,研究證實,80%以上的宮內感染髮生在妊娠晚期。所以如果是懷孕後查出患有乙肝的孕婦,可以在懷孕7個月後進行藥物治療,減少乙肝病毒母嬰傳播的風險,而且對胎兒的影響也不大。
胎兒出生後24小時內儘早(最好在出生12小時內)注射乙肝免疫球蛋白≥100IU,同時在不同部位再接種乙肝疫苗,在1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙肝疫苗。
注射乙肝免疫球蛋白可以立即清除從母血污染進入嬰兒體內的乙肝病毒,因此越早越好,最好在出生12小時以內。這種乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗聯合免疫的方法可使乙型肝炎母嬰阻斷率提高至95%。
不過,使用乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗聯合免疫的方法時,需要注意:①乙肝媽媽所生的孩子乙肝疫苗的接種劑量比一般孩子所用劑量大一倍。②由於乙肝疫苗是乙肝病毒表面抗原的一部分,而乙肝免疫球蛋白就是中和這種抗原的抗體。如果在同一部位注射,抗原和抗體相互中和,就失去了它們原來的作用。因此,乙肝免疫球蛋白最好先於乙肝疫苗注射,且要注射在不同部位。
醫生有話說
乙肝媽媽們瞭解了嗎,只要阻斷得宜,一樣可以生下健康的寶寶,不要太過困擾。與其沉浸在對未來恐懼當中,不如打起精神,理智一點、勇敢一點,積極地配合醫生的治療,要相信,只要努力堅強,幸福唾手可得!
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