丁肝的病因及其治療方法
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丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。本病呈全世界性分佈,尤其意大利南部呈高度地方性流行,發展中國家HBsAg攜帶率較高,有引起HDV感染的基礎。我國調查報告提示有地方性流行,各地HBsAg陽性者HDV感染率爲0%~32%,總的看,北方偏低,南方偏高。重型肝炎和慢性肝病者HDV感染率先明顯高於無症狀HBsAg攜帶者。主要通過輸血和血製品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似。HDV與HBV重疊感染後,可促使肝損害加重,並易發展爲慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
丁肝的病因
HDV爲一有缺陷的單股負鏈RNA病毒,必需依賴HBV等嗜肝DNA病毒爲其提供外殼,才能進行復制。HDV存在於HBsAg陽性的HDV感染者的肝細胞核內和血清中。主要在肝細胞內複製。HDV易發生變異。人感染HDV後可明顯抑制HBV-DNA的合成,HDAg出現與血清中HBV-DNA減少相一致,隨着HDAg轉陰和抗-HD出現,HBV-DNA又恢復到原水平。主要通過輸血和血製品傳播,與乙型肝炎的傳播方式相似,HDV感染大多見於HBV感染者,也可見散發性HDV感染者。HDV與HBV重疊感染後,可促使肝損害加重,並易發展爲慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
丁肝的預防方法
1.嚴格篩選獻血員,保證血液和血製品質量,是降低輸血後丁型肝炎發病率的有效方法。
2.對HBV易感者廣泛接種乙肝疫苗,是最終消滅HBsAg攜帶狀態的有力措施,也是控制HDV感染切實可行的方法。
3.嚴格執行消毒隔離制度,無菌技術操作,對針刺和注射實行一次性醫療用具,或一用一消毒,防止醫源性傳播。
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