睾丸炎的病因及治療方法

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睾丸炎是由各種致病因素引起的睾丸炎性病變，其實睾丸本身很少發生細菌性感染，由於睾丸有豐富的血液和淋巴液供應，對細菌感染的抵抗力較強。細菌性睾丸炎大多數是由於鄰近的附睾發炎引起。

一、引發睾丸炎的主要因素

1.急性非特異性睾丸炎：多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術後及長期留置導尿管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散至附睾引起附睾睾丸炎，常見的致病菌爲大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睾丸，引起單純的睾丸炎。

2.慢性睾丸炎：多由非特異性急性睾丸炎治療不徹底所致。也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成，例如睾丸梅毒，既往有睾丸外傷者，可發生肉芽腫性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可發生睾丸炎症，破壞睾丸組織。

3.急性腮腺炎性睾丸炎：流行性腮腺炎是最常見的睾丸炎發病原因，約20%腮腺炎患者併發睾丸炎。多見於青春期後期。

二、中醫治療睾丸炎

1.溼熱下注：

發熱惡寒，睾丸腫脹疼痛，質地硬，小便赤澀，大便幹，舌紅苔黃膩，脈弦滑數。治法：清利溼熱，解毒消癰。

2.氣滯血淤：

睾丸逐漸腫大，捫之堅硬，疼痛輕微，舌暗邊有淤斑、苔薄白，脈弦滑。治法：行氣活血，散結。

3.淤血阻滯：

睾丸外傷腫脹疼痛，或紅腫灼熱，舌質青邊有淤斑，脈澀。治法：活血化淤，止痛。

三、細菌性睾丸炎治療

通常採用消炎的青黴素，待炎症有所控制後，改用口服抗菌藥物，例如先鋒黴素、複方新諾明或氟嗪酸等。

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