認清肝硬化的9個表現 男性乳房增大
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肝硬化是一種常見的慢性肝病,在過去,肝硬化幾乎是中老年人的專利,年輕人並不需要對於這種疾病太多擔心。但是現在,肝硬化卻大有年輕化趨勢,在臨牀上二、三十歲的肝硬化者比比皆是。因此,肝硬化需要引起大家的重視。
認清楚肝硬化的9個表現
1、眼發黃、皮發黃
患者的鞏膜(眼白)或皮膚髮黃,醫學術語稱爲黃疸。肝硬化患者半數以上可出現這種體徵,一般程度較輕。這是由於肝硬化時膽汁不能正常排出,血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現,均提示肝細胞有破壞,應引起重視。
2、出血點、發低熱
肝硬化患者常常有出血傾向,可出現反覆鼻出血,刷牙時牙齦出血,皮膚出現出血點或淤斑,嚴重者爲血腫。這是肝硬化時肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低,脾功能亢進引起血小板減少等多種原因導致的結果。
3、臉消瘦、面黝黑
1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者,其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,面容消瘦枯萎,面色萎黃,皮膚無華色, 明顯消瘦,皮膚乾枯,有貧血表現。舌質可有明顯紫斑。臉頰有小血管擴張,口脣乾燥,這就是“肝病面容”。這是由於肝功能減退,導致黑色素生成增多所致。
4、乳房脹、睾丸縮
肝臟對人體血液中性激素的平衡起着重要的作用。由於肝硬化時雌激素增加,雄激素減少,男性可見乳房增大、脹痛,睾丸萎縮。對女性來說,肝硬化時性激素紊亂,也會引起月經紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。
5、蜘蛛痣、硃砂掌
肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現一些擴張的皮膚小動脈,周圍有向四周輻射的樹枝樣細小分支,形態像一個個小蜘蛛,呈鮮紅色,用筆尖、大頭針或細棒一端壓迫痣的中心點,可使痣及其周圍分支消失,這就是蜘蛛痣。這也是由於肝功能減退之故。
蜘蛛痣的出現,在一定程度上可作爲慢性肝炎或肝硬化的標誌,但並不具有特異性。正常婦女月經期間或妊娠時,約40%也可見蜘蛛痣另外,飽經風吹日曬、經常飲酒、維生素B缺乏、類風溼關節炎患者,以及少數健康人也可見到蜘蛛痣。
與蜘蛛痣發生機制相同的表現是肝掌,就是指手掌連接大、小拇指的兩側(大、小魚際)發紅,細觀有許多紅色斑點,有的呈斑塊狀,紅白相間無規律,如局部加壓會變蒼白,放鬆後恢復原狀。有時患者腳底也有這種改變。因其發紅又稱“硃砂掌”。
6、血常規失代償期病人表現爲紅細胞總數及血紅蛋白降低,血小板減少。
7、既往有慢性肝炎史,有長期飲酒史,有長期服用對肝臟有損傷的藥物史,有慢性心功能不全病史及有膽道系統病史等。
8、晚期肝硬化病人,特別是出現腹水者,腹脹明顯,伴發肝性腦病時可出現精神神經症狀。
9、食慾減退、腹脹、噁心、怠倦、乏力、體重下降。
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