孕育寶寶要小心痔瘡
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懷孕婦女特別容易患混合痔。這是因爲妊娠可引起腹壓增高,隨着子宮體逐漸增大,下腔靜脈受壓日益加重,特別是胎位不正時,壓迫更爲明顯,直接影響直腸下端、肛管的靜脈迴流,致使痔靜脈充血、擴張,加上分娩時用力努掙,更加重了痔靜脈的迴流障礙,從而誘發混合痔。
另一方面,懷孕期一般活動量較少,胃腸蠕動減慢,糞便在腸腔內停留時間較長,糞便內的水分被重吸收,引起大便乾燥,排便困難。大便時乾硬的糞便擦破痔黏膜而致出血,甚至使原有的痔核脫出於肛門外,嵌頓而致水腫、壞死,造成肛門劇烈疼痛、行走不便等一系列症狀。
便祕較嚴重時,可選用麻仁潤腸丸或地榆槐角丸;出血時可適當選用止血藥物,如止血敏和維生素k、c等;腫痛時可用中藥祛毒湯等藥物薰洗、坐浴,外用九華膏、四黃膏、痔瘡膏等藥物;並儘量避免久站、久坐,應適當休息,適當活動。
總之,妊娠後期婦女患痔瘡後,一般不主張立刻手術治療,可選用以上幾種保守療法,等到產後再行進一步治療。這是因爲產後隨腹壓的降低,靜脈迴流障礙的解除,體內孕激素含量的降低。痔核一般會在4個月內縮小或萎縮。此時若症狀消失,可免手術之苦。若仍有痔核存在,再進行手術治療,因這時痔核已較妊娠時明顯變小。手術痛苦就會相對減小,療程亦會明顯縮短,所以我們主張應儘量避免妊娠期手術治療。
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