腰腿痛有什麼檢查方法
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化驗檢查是提取身體內的血液、尿液、大便、淋巴液等等,在化驗室裏經過檢驗儀器和方法測定出正常還是發生改變,從而爲診斷疾病提供依據。對於腰腿痛病人,最爲常做的血液化驗項目有以下幾種。
1.“血沉”
血沉是“紅細胞沉降率”的簡稱,醫生有時在化驗單上用它的英文縮寫“ESR”。正常值成人男性爲1—10毫米/小時,女性爲O—16毫米/小時。注意,雖然用了“/”號,但並非指每小時沉降多少,而是指到1小時末沉降多少。引起血沉值加快的常見腰腿痛疾病有強直性脊柱炎、胸腰椎結核、類風溼性關節炎、胸腰椎骨髓炎、椎間隙感染和胸腰椎惡性腫瘤等。
但不能認爲腰腿痛病人血沉快就一定患了這些病。還要結合其他檢查結果和臨牀症狀體徵來下結論。因爲血沉增快還有如下原因:婦女月經期、妊娠、貧血及患傳染病和有些藥物干擾,都可引起血沉加快。同時也可能既有腰腿痛又有其他疾病存在。引起血沉加快,應全面進行檢查,以免誤診。
2.類風溼因子凝集試驗
醫生常用它的英文縮寫“RF”來稱呼它。類風溼因子是一種自身抗體。正常一般爲陰性。據研究類風溼因子不光存在於類風溼性關節炎病人。有1%—4%的正常人也可出現陽性,下面列舉出類風溼因子在多種疾病時的檢出率,作爲參考。
多種疾病的類風溼因子檢出率(%)
類風溼性關節炎 79.6%
混合性結締組織病 25.0%
多發性肌炎 20.0%
皮肌炎 10.0%
少年型類風溼性關節炎 10.O%
結核病 10.0%
60歲以上老人 15—50%
由此可以看到,類風溼因子陽性的人,不一定就是患了類風溼性關節炎,同時類風溼性因子陰性的人,也不能肯定沒生病。對懷疑爲類風溼性關節炎的腰腿痛病人,檢查類風溼因子以後,仍需要結合其他檢查結果,來診斷疾病。
3.抗溶血性鏈球菌“O”試驗
醫生在化驗單上的英文縮寫爲“ASO”,正常值小於400U。此試驗是證明近期有無溶血性鏈球菌感染的一種免疫學檢查,如抗溶血性鏈球菌“O”試驗大於500U且多次檢查結果遞進增高者,有助於活動性風溼病的確診。同時患多發性骨髓瘤、腎炎等亦可增高。
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