乳房疾病什麼年紀容易發生
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20歲:當心乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤最主要的臨牀表現就是乳房腫塊,而且多數情況下,乳房腫塊是本病的唯一症狀。腫塊多發生於一側乳房,常爲單發,且以乳房外上象限爲多見。腫塊常呈圓形或卵圓形,大小不一,質地堅硬,表面光滑,邊界清楚,活動度大,不與周圍組織粘連,無疼痛和觸痛。其大小性狀一般不隨月經週期而變化。腫塊通常生長緩慢,不會化膿潰爛。
乳腺纖維腺瘤惡變的概率很低,惡變常易於妊娠哺乳期發生,或於年齡較大、病史較長的病例發生,惡變以發生肉瘤變者爲多,而發生癌變者較少見。
乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術,但並不意味着只要一發現腺瘤就需立即手術。一般來講,如果發現患有乳腺纖維腺瘤時年齡較小,僅在20歲左右,尚未結婚,而且腺瘤體積很小,約1cm左右甚至更小,不主張立即手術。因爲此時手術,腺瘤體積過小,且活動度較大,手術時不容易找到;而且未婚的年輕小姑娘,因爲很小的腺瘤而手術,使乳房部皮膚留下了疤痕,影響了美觀,也是一件很遺憾的事情。可以服中藥治療或不服藥,觀察一段時間。如果在觀察過程中,腺瘤不停地在緩慢增長,已長至3cm左右,則宜考慮手術切除,如果在觀察的幾年中,腺瘤體積均無明顯增大,仍可繼續觀察。直至婚後,準備妊娠之前,如果腺瘤在1cm以上,再考慮擇期手術將其切除。如果腺瘤在剛剛發現時就較大,超過2cm,或年齡超過35歲,一發現就應立即手術。
30歲:當心乳腺增生
乳腺增生是成年女性最常見的乳腺疾病,它既不是腫瘤,也不是炎症, 而是一種生理增生與復舊不全造成的乳腺正常結構的紊亂。在30歲以上的女性中,50%的人有不同程度的乳腺增生。
乳腺增生的發生與內分泌功能失調、黃體素分泌減少、雌激素相對增多有關,此外,情緒不穩定、心情不舒、過度勞累、性生活不和諧、生活環境變遷,或者過食含有激素的滋補品和長期使用含有激素成分的化妝品等等,也可引起乳腺增生。
乳腺增生突出的臨牀表現,一是週期性的乳房脹痛,月經來潮前5~7天,乳房脹滿疼痛,月經來潮後乳房脹痛緩解乃至消失,待下次月經來潮前又出現週期性的變化。但也有一些女性的乳房脹痛沒有規律,不管什麼時候都痛,這說明增生的程度要重一些。第二是乳房腫塊,可以在一側或是兩側的乳房摸到大小不等、質地較韌、界限不太清楚、活動度好的腫塊,用手指按壓可感到疼痛。在月經來潮時增大,月經過後又明顯縮小。
乳腺增生一般預後較好,但也有少數的乳腺增生會惡變成乳腺癌,所以不能大意。
乳腺增生治療的基本原則是這樣的:當症狀較輕,僅有輕度經前乳房脹痛,乳房內散在細小的顆粒樣結節,其病情不影響工作與生活時,可用乳罩托起乳房以緩解乳房脹痛,不必服用任何藥物,每3個月至半年到專科醫生處檢查一次就可以了。當症狀較嚴重而影響工作或生活時,則應視情況給予不同的治療,常用的治療方法有中藥、鍼灸、手術等。在治療的同時,要注意保持情緒穩定,保持性生活和諧,生活要有規律,勞逸結合,合理飲食,這些都對治療及預防乳腺癌的發生很有幫助。
40歲:當心乳腺癌
乳腺癌目前已經成爲嚴重危害女性健康的頭號殺手,在我國,乳腺癌的高發年齡是40~60歲。
乳腺癌的發病原因目前尚未明瞭,但醫學家通過對乳腺癌的流行病學調查結果的研究,發現具有乳腺癌危險因素的人容易得乳腺癌,稱乳腺癌高危人羣,包括:①月經初潮年齡小於13歲,絕經年齡大於55歲的女性;②未婚或婚後不孕、初產年齡大、育後不哺乳或很少哺乳的女性;③有乳腺癌家族史的女性;④有乳房良性疾病史,比如乳房慢性炎症、乳房纖維腺瘤、乳房導管內乳頭瘤等的女性;⑤反覆發生乳頭溢液或乳頭糜爛的女性;⑥過多食用高脂肪食物的女性;⑦因各種原因反覆接受高劑量的胸部X線照射的女性;⑧有菸酒嗜好的女性等。其中,有一些因素是難以避免的,比如初潮年齡、絕經年齡、家族性遺傳因素、良性腫瘤等,但也有一些因素是可以主動避免的,比如母乳餵養、少食高脂肪食物等,從這個意義上說,乳腺癌是可以預防的,最爲有效的預防措施就是乳房檢查。乳房檢查可以幫助我們早期發現乳腺癌,要知道,乳腺癌早發現的意義,不僅僅是100%的生存率,還意味着可以保有乳房,將身體的傷害降至最低。
乳腺癌早期的症狀不明顯,多數病人是發現乳房內有腫塊纔來就診的,腫塊多發生在單側乳房,質地較硬,界限不清楚,生長較迅速,腫塊大多數沒有疼痛,只有不足1/3的病人覺得有些不明顯的刺痛或鈍痛,腫塊不隨月經週期變化。部分病人可有乳頭溢液。
隨着醫學科學的發展,乳腺癌的治療手段也發生了很大的變化,目前多采用“手術治療+綜合治療”的方法,手術治療是乳腺癌的主要治療方法,也是對早期乳腺癌的首選治療方法,綜合治療包括術前化學藥物治療、術後化學藥物治療、放射治療、內分泌治療、中醫藥治療等。
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