產後乳房疾病
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1.乳頭凹陷
(1)危害
首先,如果媽媽乳頭凹陷,寶寶很難吸出乳汁,這會影響他的成長髮育。其次,對媽媽自身來說,乳汁長時間難以正常排出會堵住乳管,乳汁一直淤堵還會引發急性乳腺炎、乳腺膿腫。
(2)糾正方法
a.擠奶水
媽媽可以讓老公幫助擠空凹陷乳房中的奶水,擠出後一樣可以餵給寶寶吃,而丈夫要繼續吮吸凹陷的乳頭。一天四次,一次在三到五分鐘即可。
b.吸奶器
還可以使用吸奶器,一次十分鐘,依舊一天四次。媽媽一隻手從下面托住乳房,另一隻手的食指,中指、拇指捏住乳頭不斷向外拉,保持半分鐘。在糾正乳頭凹陷的同時也要堅持給寶寶餵奶,不能中斷,否則會造成回奶。
2.乳頭皸裂
(1)表現形式
它指的是處於哺乳期時乳頭上出現淺表潰瘍。通常會在媽媽剛開始哺乳的第一個星期病發,初產婦發病率高於經產婦。當乳頭破裂之後,寶寶在吮吸的時候,媽媽會明顯感覺到乳頭的銳痛,如果擦拭的話還易流血、結痂。
(2)預防方法
最常用也是最簡易的辦法是將乳頭完全置於寶寶口中。要是破裂的地方出現了感染的症狀,媽媽要及時使用紅黴素等具有抗菌效果的軟膏,龍膽紫也可以使用。
(3)注意事項
每次餵奶之前都應該將塗抹的藥物洗淨。每次餵奶的時間宜控制在20名以內,若乳頭長時間浸泡於寶寶的口腔中,容易使乳頭扭傷以及周圍肌膚受損。寶寶口腔並不是無菌室,也存在部分細菌,如果病菌通過了受損的皮膚進入血液中的話,媽媽會出現乳房感染。
3.乳頭溼疹
(1)病因
如果在哺乳的時候因漏奶而弄溼衣服,並且沒有及時清理乾淨的話,長此以往,乳頭易出現溼疹。這種溼疹難根治易復發,若是長時間未治癒還有可能惡變。
(2)預防措施
媽媽要注意,當自己的乳房漏奶時,別立刻制止。當使用一邊乳房餵奶的時候,也要將另一邊的乳房露出來,讓它將多餘的乳汁自然滲出。媽媽還可以在文胸裏墊塊清潔的紗布,多次更換,定時讓乳房裸露出來,使乳頭風乾。媽媽也可以選擇在乳頭處擦鞣痠軟膏和凡士林等的藥品,能有效防止乳頭溼疹。如果媽媽發現自己有乳頭溼疹的徵兆,一定要馬上就醫,遵照醫囑使用皮炎平或膚輕鬆軟膏。
4.乳房腫脹
(1)病因
媽媽的乳房被乳汁充盈着,如果伴有墜脹感、觸痛,可造成乳房腫脹,會增大到正常情況下的三倍大。這雖然會產生不適感,但同時也意味着媽媽即將能夠順利分泌乳汁。腫脹一般經過幾天后就能自行消失,但要是乳汁未能及時排空,那麼脹痛還會持續。
(2)方法
a.增加餵奶頻率
媽媽每次爲寶寶餵奶時都會感覺到乳房的疼痛,不過寶寶喝到的乳汁越多,不適情況會隨之減輕。故而媽媽可以適當提高每天餵奶的頻率。
b.蔬菜緩解
媽媽可以把卷心菜或者一碗切碎的胡蘿蔔放到冰箱中,經過一段時間的冰凍後,將菜葉或者胡蘿蔔放到乳房及胸罩之中,十到二十分鐘即可,每隔四小時做一次。這種方法有利於清除乳房中過多的乳汁,減輕乳房脹痛。但要注意的是,媽媽千萬不能把菜葉或者胡蘿蔔放置過久。
c.按摩
媽媽還可以動作輕柔地按摩乳房,促進血液和乳汁的流通,便於乳汁向乳頭流去,方便排出乳汁。
d.仔細檢查
媽媽在哺乳完畢後應該認真地對乳房進行全方位的檢查,看看有無腫塊、觸痛區,長期堅持能夠防止乳房不適感變得嚴重,也可以起到預防乳腺炎的作用。
5.哺乳期乳腺炎
(1)病因
處於哺乳期的媽媽因爲乳房中有太多乳汁沒有及時疏通,很容易造成乳汁的瘀滯。而且,媽媽在給寶寶哺乳的時候,很容易使乳頭受傷,細菌從乳頭的傷口侵入乳房可引起感染,甚至造成乳腺炎。乳腺炎是危害較大的疾病,若治療不及時或治療得不當、沒有成功控制病情,還很容易讓病情惡化,甚至帶來其它併發症。
(2)治療方法
a.早期患者
以通乳爲主,應及早治療,及時控制病情。主要以使用疏肝清熱、通乳消腫的中藥。按摩時要注意,雙手沿着乳房下部緩緩向乳頭方向擠壓,力道適中,自己能夠承受即可。按摩時配合輕輕按揉乳頭來疏通乳頭的脈絡,有利於幫助乳汁排出。如果是病程在6到10天的慢性乳腺炎患者,可使用靜滴青黴素類藥物進行全身抗炎治療,一般一兩個星期內即可痊癒。
b.中期患者
中期患者會出現腫塊,治療時要以消散腫塊、避免傳染爲重。使用疏肝清熱、活血消腫散結的中藥,同時可以配合進行熱敷,這樣能夠消炎止痛。如乳房腫脹非常明顯,也可以使用25%的硫酸鎂溼熱敷。媽媽要每隔三四個小時就從乳房底部向乳頭按摩八到十分鐘。最好將乳汁全都擠出來,也可以用吸乳器。早期乳腺炎症狀較輕的患者,依然可以繼續進行哺乳。
d.後期患者
後期患者的病情通常很嚴重,此時的治療重點是排膿引流、幫助創口癒合。做手術排膿引流的患者一般都能在兩星期之內痊癒。排膿的時候要去正規醫院做手術,手術過程比較簡單,媽媽們可以放心。只需要將創口切開引流,手術的切口需要結合膿腫位置和美容效果來選擇。若是小膿腫,還需要穿刺抽吸後再衝洗,手術後依然要使用藥物來增強抗感染的能力,促進刀口的癒合。
(3)注意事項
媽媽要注意預防乳腺炎的發生,不要讓乳汁淤積,保護乳頭清潔並避免損傷。如果乳頭內縮的話,需要把乳頭內的奶水擠出再進行清洗。媽媽在哺乳前後要用3%的硼酸水清洗乳頭,做到按需哺乳。在哺乳時最好要寶寶將所有的乳汁都吸乾淨,如果難以吸淨,可以通過按摩的方式擠出或使用吸乳器。如果乳頭有破損情況就要暫停餵奶,用吸乳器將乳房中的乳汁吸出來,等到媽媽的創口痊癒後再給孩子哺乳。
6.乳房不一樣大怎麼辦
(1)病因
這是哺乳期經常出現的情況之一,媽媽們不要着急,這多半是由於自己哺乳方法不當引起。
(2)治療方法
a.交替哺乳
兩側乳房應交替哺乳。當寶寶只吃空一側乳房時,建議使用吸乳器將另一側乳房排空,易保持兩側乳房大小對稱。媽媽在餵奶時不要讓寶寶牽拉乳頭。
b.按摩乳房
每天晚上睡覺之後和起牀之前,媽媽可以給乳房做按摩,也利於乳房形狀的恢復。
具體方法如下:把右手的食指、中指和無名指合攏,放在對面的乳房上,以乳頭爲圓心,從外向裏順時針繞圈,每邊的乳房都要重複十遍。這樣可促進血液循環,提高胸部的營養供給,同時也會增加雌性荷爾蒙的分泌。
1.哺乳時間及方法。正常產婦產後半小時即可開始哺乳,這樣可刺激乳房,使乳汁早期分泌。在哺乳前,產婦應先洗手,然後將乳頭和乳暈清洗乾淨。如乳頭污垢不易洗淨者,不應強擦,以免擦破皮膚引起感染,應先用棉棒蘸植物油浸溼乳頭,使污垢軟化,用肥皂水熱水清洗乾淨,再用軟毛巾擦乾後哺乳。
2.如有乳頭凹陷者,應在乳房充盈之前,用手不斷地將凹陷的乳頭向外牽拉,如不易糾正,可用空的玻璃眼藥瓶,細端套上橡皮蓋,粗端倒扣在乳頭上,用注射器頭刺入橡皮蓋,抽去瓶中的空氣使之形成負壓,使凹陷的乳頭突出,幾分鐘後取下瓶子再用手不斷牽拉已突出的乳頭,使之不再回縮。必要時重複應用。
3.乳頭皸裂不僅使產婦哺乳時疼痛,並易發生乳腺炎,應注意保護和處理。可局部塗10%複方安息香酸酊、乙煳酚油劑等,哺乳前將藥物洗去。嚴重者應停止哺乳或通過玻璃乳頭罩間接哺乳。
4.乳房脹疼或出現硬結是由於乳汁分泌旺盛不能及時排空,應局部熱敷並用吸奶器將乳汁吸出,直至硬結消散爲止。
1.忌受強力擠壓
如果乳房被強力擠壓,可能造成兩種嚴重後果。其一,乳房軟組織挫傷,或者內部增生;其二,外力擠壓讓乳房形狀改變。
(1)睡姿要正確
在生產之後建議採用仰臥的睡姿。同時提醒媽媽注意的是,自己最好不要長期保持同樣的方向側臥,不然會給一側乳房造成擠壓,以至於兩邊的乳房發育不平衡。
(2)性愛時避免擠壓
在夫妻進行房事的時候,丈夫儘量不要大力擠壓乳房,不然會傷害乳房內部結構組織,產生內部隱患。
2.忌配戴乳罩不合適
選擇合適的胸罩是乳房護理的重要步驟之一,媽媽千萬不能穿不適合的胸罩,更加不能不穿胸罩。
(1)不能有壓抑感
媽媽要考慮到自己戴上胸罩之後有沒有壓抑感,有壓抑感則說明自己的胸罩尺寸太小了,最好挑選能完全覆蓋乳房所有外沿部分的型號。
(2)肩帶不要過緊
胸罩的肩帶不要太鬆或者太緊。
(3)間距適中
媽媽還要看看文胸整體是否比較乾淨整齊、罩杯之間的距離是否合適。要注意,最好的胸罩是用純棉製作而成,避免使用化纖織物做成的衣服。
3.洗浴要得法
媽媽淋浴的時候千萬不要使用過冷或過熱的水,由於乳房附近有較多的微血管,被過冷和過熱的水刺激後會威脅人體的健康。如果坐浴或者盆浴的話,那麼不要長時間浸泡在較熱或較冷的水裏,以免使得乳房軟組織變得鬆弛,皮膚變乾燥,不利於皮膚護理。
4.清潔乳頭、乳暈
乳房的衛生很重要,如果長時間不清理會產生很多問題。比如出現炎症、患上皮膚病等。因此,媽媽一定要時常清潔乳房。哺乳期是女性乳腺功能比較活躍的時期,此時的乳房很容易被細菌感染、併發炎症。媽媽要經常清潔乳房,保持清潔、衛生。同時要採用正確的姿勢哺乳,避免讓乳汁蓄積過多。
5.忌過度節食
有的媽媽擔心身材難恢復,在哺乳期就開始節食,希望用減少食物攝入的方法來減脂,這麼做不科學。節食不僅難以期望的目標,也對身體有害,還會傷害乳房的內部構造。媽媽們要知道,經過大約一年左右時間的恢復,乳房會自然縮小到正常狀態。
6.忌用手亂揉乳房
媽媽在給寶寶餵奶的時候要自然地將乳房托起來,在餵奶結束之後可以用手順着乳腺管的方向小心按摩,但不要亂揉亂按乳房。
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