女性如何應對葡萄胎
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萄胎是一種異常的妊娠,婦女懷孕後,宮腔內充滿大量水泡狀胎塊,無完整的胎兒結構,水泡間相連成串形如葡萄,醫學上稱爲葡萄胎。通常表現爲,患者有停經、噁心、嘔吐等類似早孕反應,但在停經2~4個月後發生不規則陰道流血,斷續不止,有時可自然排出水泡狀組織,子宮往往大於妊娠月份而無胎動感,聽不到胎心音,通過婦科及B超檢查而確診。確診後也不必過分緊張,因爲葡萄胎是良性疾病。葡萄胎一旦確診應立即終止妊娠,及時清除宮腔內容物,以減少其擴散的可能,一般一次不能吸淨,往往需要2~3次,直到無葡萄狀物爲止,每次刮出物均需送病理檢查。對年齡大於40歲,血β-HCG值異常升高或下降後又上升,滋養細胞高度增生或伴有不典型增生,出現可疑病竈者,必須行預防性子宮切除或化療。儘管葡萄胎是良性疾病,但葡萄胎患者中10%~25%可惡變爲侵蝕性葡萄胎,發生局部侵襲,也可發生遠處轉移。所以定期長期隨訪很重要,可早期發現持續性或轉移性滋養細胞疾病。2年內應採取切實可靠的避孕措施,不能再次懷孕。
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