葡萄胎的危害有哪些 葡萄胎如何確診
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葡萄胎是指妊娠後胎盤絨毛滋養細胞增生,間質高度水腫,形成大小不一的水泡,水泡間相連成串,形如葡萄,亦稱水泡狀胎塊(HM)。葡萄胎分爲兩類:①完全性葡萄胎 胎盤絨毛全部受累,整個宮腔充滿水泡,瀰漫性滋養細胞增生,無胎兒及胚胎組織可見;②部分性葡萄胎 部分胎盤絨毛腫脹變性,局部滋養細胞增生,胚胎及胎兒組織可見,但胎兒多死亡,有時可見較孕齡小的活胎或畸胎,極少有足月嬰誕生。
葡萄胎的危害
葡萄胎可以發展成惡性葡萄胎或絨毛膜上皮癌而危及生命。尤其是絨毛膜上皮癌,往往早期向肺,肝和腦轉移。所以,一旦得了葡萄胎後,應立即刮宮。對於年齡大的婦女,還應考慮全子宮切除,以防止惡性病變。有些患者雖然經過刮宮手術,但殘留的水泡狀胎塊仍可在一個相當長的時期內發生惡變,所以,一般需作數次刮宮,在相當長的時期內間斷性作尿路妊娠試驗檢查和婦科檢查,以及時發現惡性病變的症狀。
葡萄胎是什麼原因造成的
葡萄胎,又稱爲水泡狀胎,由於絨毛水腫增大後形成大小不等的水泡,相連成串,狀似葡萄,因此稱之爲葡萄胎。處於生育期的女性都有可能得葡萄胎,常見於20-30歲的孕婦。
這種病的確切病因現在尚不明瞭,一般認爲與營養障礙(特別葉酸缺乏)、感染(尤其是病毒感染)、遺傳和免疫機能障礙等因素有關。
而醫學上,葡萄胎有分完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。在葡萄胎中,多數胎盤絨毛組織全部變爲葡萄胎組織,滋養細胞增生活躍,無胎兒、臍帶或羊膜囊成分存在,這一類型的葡萄胎稱爲完全性葡萄胎。然而有少數病例,胎盤絨毛只有部分發生水腫變性,滋養細胞增生不活躍,並可見胎兒、臍帶或羊膜囊成分,這一類型的葡萄胎即稱部分性葡萄胎。
葡萄胎怎麼確診
如果孕妊是葡萄胎,檢查時會發現沒有胎動和胎心。有時有少量水泡狀胎塊從陰道排出,將這些排出的組織送病理檢查可以確診。
超聲波可以鑑別葡萄胎和正常妊娠。測定血中的絨毛膜促性腺激素水平,如果是葡萄胎這種激素水平特別高,因爲葡萄胎能產生大量的這種激素。在正常妊娠早期,絨毛膜促性腺激素的水平也相當高,因此,在妊娠早期很少用這種方法來鑑別診斷。
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