葡萄胎髮作時有3大信號 女性要重視
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葡萄胎髮作時的信號
1、多數患者停經2~4個月後發生不規則陰道流血,這時候很多孕婦以爲是自己流產了,這個時候需要對病症及時採取診斷。因爲隨着流血量逐漸增多,有時可自然排出水泡樣組織,可導致休克甚至死亡。
2、當葡萄胎增長迅速、子宮急速膨大時可引起下腹脹痛。這時候子宮異常增大、變軟,對於孕婦自身來說比較嚴重,而葡萄胎將排出時,因子宮收縮而有下腹陣發性疼痛。
3、葡萄胎患者由於大量HCG的刺激,雙側或一側卵巢往往呈多發性囊腫改變。少數葡萄胎患者出現輕度甲亢,血漿甲狀腺素濃度上升,葡萄胎清除後症狀迅速消失。
葡萄胎經常發作怎麼回事
1、營養因素
葡萄胎多見於食米國家,因此認爲與營養有關,研究發現妊娠滋養細胞腫瘤(GTT)患者血清中的葉酸活力很低,而胚胎血管形成時期葉酸缺乏,就會影響胸腺嘧啶合成,從而導致胚胎死亡及胎盤絨毛中的血管缺乏;飲食中胡蘿蔔素的消耗低,發生葡萄胎的危險性增加;維生素A缺乏地區的葡萄胎髮病率增加;葡萄胎組織中微量元素Zn、Se含量下降。
2、感染因素
不少作者認爲葡萄胎與病毒感染有關,但至今未找出真正證據。
3、內分泌失調
認爲葡萄胎的發生與卵巢功能不健全或已衰退有關,故多見於20歲以下以及40歲以上婦女。動物實驗證明,懷孕早期切除卵巢,可使胎盤產生水泡樣變,因而認爲雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
4、種族因素
種族間葡萄胎的發病率的差異被引起注意。有報道,美國黑人婦女葡萄胎的發病率僅爲其他婦女的一半。在新加坡,歐亞混血人種葡萄胎的發病率比中國人、印度人、馬來西亞人高2倍。
5、原癌基因的過度表達及抑癌基因變異失活
原癌基因及抑癌基因是控制細胞生長分化的基因,原癌基因的激活和過度表達以及抑癌基因的變異失活等與腫瘤的發生有關。
葡萄胎髮作怎麼辦
1、清除子宮腔內容物
葡萄胎一旦確診應迅速清除子宮腔內容物。一般採用吸刮術,大號吸管吸出子宮腔內容物,待子宮縮小後再慎重刮宮,並將刮出物送病理檢查,取材應選較小的靠近宮壁的葡萄狀組織送檢。
2、黃素化囊腫
黃素囊腫隨HCG水平的下降可自行消退,一般不需處理。如黃素化囊腫扭轉且卵巢血運發生障礙應手術切除一側卵巢。
3、子宮切除術
年齡在40歲以下病人無再生育要求、子宮增大迅速,可行子宮切除術。
4、預防性化療
具有高危因素和隨訪有困難的葡萄胎患者可考慮給予預防性化療,一般選用5-氟尿嘧啶或放線菌素D單藥化療一療程。
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