什麼是哮喘 哮喘日的由來

 1、世界哮喘日的由來

世界哮喘日（WorldAsthmaDay）是由世界衛生組織推出的一個紀念活動，其目的是讓人們加強對哮喘病現狀的瞭解，增強患者及公衆對該疾病的防治和管理。1998年12月11日，在西班牙巴塞羅那舉行的第二屆世界哮喘會議的開幕日上，全球哮喘病防治創議委員會與歐洲呼吸學會代表世界衛生組織提出了開展世界哮喘日活動，並將當天作爲第一個世界哮喘日。從2000年起，每年都有相關的活動舉行，但此後的世界哮喘日改爲每年5月的第一個週二，而不是12月11日。

世界哮喘日是由全球哮喘防治創議委員會（GINA）與健康護理小組及哮喘教育者一起組織的，用來提高全球對哮喘的認識，改善哮喘護理的活動。每一年GINA都會選擇一個主題，並組織世界哮喘日材料和資源的準備及分發。世界哮喘日的活動由每個國家的健康護理專業人士、教育者以及那些想幫助減輕哮喘負擔的公衆發起。1998年舉辦了第一個世界哮喘日，同時在35個國家慶祝，並於西班牙巴塞羅那舉行了第一次世界哮喘大會。從那之後每個世界哮喘日的參與者越來越多，世界哮喘日已經成爲最重要的哮喘認識和教育活動之一。

2、世界哮喘日的宗旨

使人們意識到哮喘是一個全球性的健康問題，宣傳已經取得的科技進步，並促使公衆和有關當局參與實施有效的管理方法。

什麼是哮喘？

哮喘是由多種細胞，包括炎性細胞（嗜酸性粒細胞、肥大細胞、t淋巴細胞、中性粒細胞等）、氣道結構細胞（氣道平滑肌細胞和上皮細胞等）和細胞組分參與的氣道慢性炎症性疾病。這種慢性炎症導致易感個體氣道高反應性，當接觸物理、化學、生物等刺激因素時，發生廣泛多變的可逆性氣流受限，從而引起反覆發作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶等症狀，常在夜間和（或）清晨發作或加劇。哮喘發作的時候，雙肺可聞及散在或瀰漫性，以呼氣相爲主的哮鳴音，呼氣相延長。多數患兒可經治療緩解或自行緩解。

哮喘的症狀

具體來說，哮喘的患者，可以出現咳嗽、喘息和胸悶、呼吸困難（多呈呼氣性困難）氣促等表現，尤其在夜間和清晨症狀加重，部分患者有季節性發作或加重的表現。很多因素會誘發哮喘，包括過敏性誘發因素（塵蟎、食物、黴菌、花粉、動物毛皮屑等），非過敏性誘發因素（運動、病毒感染、冷空氣、煙霧、空氣污染、吸“二手”煙、阿司匹林等藥物）。有過敏性疾病/哮喘家族史、過敏性鼻炎病史、過敏性皮膚病史人羣，更可能得哮喘。

常見引起哮喘發作的因素

1.主要有食物過敏源和吸入過敏源。

2.食物過敏原常見牛奶、雞蛋、花生、堅果類食物等。

3.吸入過敏原分爲室內變應原（包括室塵蟎、動物變應原、蟑螂變應原和真菌）;室外變應原（如花粉和真菌）;職業性致敏因素（指接觸動物皮屑 和尿蛋白、植物蛋白、無機和有機化學物質）。

哮喘的治療原則

堅持長期、持續、規範、個體化的治療原則。

發作期需要快速緩解症狀、抗炎、平喘。

緩解期需要長期控制症狀、抗炎、降低氣道高反應性、避免觸發因素、自我管理。

注重藥物治療和非藥物治療相結合非藥物治療包括哮喘防治教育、變應原迴避、患者心理問題的處理、生命質量的提高、藥物經濟學等諸方面。注重其在哮喘長期管理中的作用。

哮喘的治療方案

哮喘的治療方案包括長期治療和急性發作期治療。長期治療方案分爲5級，從第2級到第5級的治療方案中都有不同的哮喘控制藥物可供選擇。對以往未經規範治療的初診哮喘患兒，根據病情嚴重程度分級，選擇第2級、第3級或第4級治療方案。在各級治療中，每1-3個月審覈1次治療方案，根據病情控制情況適當調整治療方案。如哮喘控制，並維持至少3個月，治療方案可考慮降級，直至確定維持哮喘控制的最小劑量。如部分控制，可考慮升級治療以達到控制。但升級治療之前首先要檢查患兒吸藥技術、遵循用藥方案的情況、變應原迴避和其他觸發因素等情況。如未控制，升級或越級治療直至達到控制。而急性發作期，根據病情的嚴重程度及對初始治療措施的反應，在原基礎上進行個體化治療。

我國目前哮喘的發病率的現狀

哮喘是目前全球最常見的慢性疾病之一，據估計，全球每20人中就有1個患有哮喘。我國哮喘患病率近年來持續增長，發病情況不容樂觀。1990年我國兒科哮喘抽樣調查顯示，中國大陸0-14歲兒童哮喘的患病率爲0.11-2.03%，平均0.91%。時隔10年後2000年再次進行同樣調查，初步摸清了我國城市兒童哮喘“二年患病率”（近兩年有哮喘發作的比例）爲0.5-3.34%，全國平均爲1.54%。全球多國參加的國際兒童哮喘和過敏性疾病研究（isaac）對13-14歲兒童的調查結果顯示中國情況爲：香港哮喘患病率爲10.1%，內地平均爲2.0%。在一年內，有33%哮喘患者看過急診，16%曾住院，25%（20%）仍有缺勤（缺課），42%從未做過肺功能監測，哮喘控制情況不能令人滿意。2006年由上海疾控中心組織的對上海市學齡期少年兒童哮喘患病率的調查數據顯示爲5.92%。2010年全國0~14歲兒童哮喘的第三次流行病學調查已基本完成，上海兒童哮喘患病率超過7%。全國有近3000萬哮喘患者，其中有兒童患者約1000萬左右。約1/3至1/2的兒童哮喘可遷延至成人。