突發哮喘急救不能背 哮喘急救正確的做法分享
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哮喘是氣道對各種刺激因子出現過強反應,從而引起氣道縮窄。哮喘發作時,應儘快緩解氣道狹窄,糾正低氧血癥,恢復肺功能,防止併發症發生。發作時常伴有:突發呼吸困難,呼氣延長,咳嗽,面色蒼白或發紫,心率增快,甚至血壓下降,大汗淋漓,神志不清。救治時,切不可盲目將其背起送往醫院,因爲這樣做會壓迫患者胸腔,阻礙患者呼吸,嚴重時甚至會致命。下面和一起來了解一下吧。
哮喘正確的做法
坐位休息
協助病人坐在牀或椅子上,還可半臥位休息,或讓患者抱着枕頭跪坐在牀上,上身向前傾,這樣有利於病人呼吸。
給於吸氧若家中有氧氣袋(瓶),則以1—2升/分的流量通過鼻導管或面罩給病人吸氧。
吸入氣喘噴霧劑
向病人口中噴舒喘靈、沙丁胺醇(喘樂寧)等氣霧藥,按壓2~3噴;每天不宜超過6~8噴。
保暖、穩定情緒注意爲病人保暖,保持環境安靜,家屬不要把病人圍起來,要保持病人周圍空氣新鮮;保持室內通風,避免室內有煤油、煙霧、油漆等刺激性氣體。
儘快入院病人如神志不清時,立即向急救中心呼救。並讓患者平躺在平板上,快速送往醫院。
日常護理
(一)維持氣道通暢
1、用藥護理
(1)支氣管擴張劑,其中吸入治療具有用量少、起效快、副作用小等優點,是首選的藥物治療方法。
(2)腎上腺皮質激素類,是目前治療哮喘最有效的藥物,長期使用可產生衆多的副作用,如二重感染、肥胖等,當患兒出現身體形象改變時要做好心理護理。
2、吸氧
患兒哮喘時大多有缺氧現象,故應給予氧氣,以減少無氧代謝,預防酸中毒氧氣濃度以40%爲宜。密切監測動脈血氣分析值,作爲治療效果的評價。
3、體位
採取使肺部擴張的體位,可取半坐臥位或坐位。另外還可採用體位引流以協助患兒排痰。
(二)保證休息,並做好心理護理
過度的呼吸運動、低氧血癥使患兒感到極度的疲倦,給患兒提供一個安靜、舒適的環境利於休息,護理操作應儘可能的集中進行。採取措施緩解恐懼心理,確保安全,促使患兒放鬆。瞭解家長及患兒的心理問題並根據個體情況提供相應的心理護理。
(三)提高活動耐力
協助患兒的日常生活,指導患兒活動,儘量避免情緒激動及緊張的活動。患兒活動前後,監測其呼吸和心率情況,活動時如有氣促、心率加快可給予持續吸氧並給予休息。依病情而定,逐漸增加活動量。
(四)密切監測病情
持續觀察患兒的哮喘情況,觀察患兒有無咯大量白粘痰、呼氣性呼吸困難、呼吸加快及哮鳴音,有無大量出汗、疲倦、發紺及嘔吐情況,有無胸廓飽滿、呈吸氣狀,叩診時有無過度反響,聽診全肺有無哮鳴音,當呼吸困難加重時有無呼吸音及哮鳴音的減弱或消失、心率加快等。另外應密切監測患兒是否有煩躁不安、氣喘加劇、心率加快、肝在短時間內急劇增大及血壓等情況。警惕心力衰竭及呼吸驟停等合併症的發生,同時還應警惕發生哮喘持續狀態,若發生哮喘持續狀態,應立即吸氧並給予半坐臥位,協助醫師共同處理。
(五)健康教育指導
呼吸運動:呼吸運動可以強化橫膈呼吸肌,在執行呼吸運動前,應先清除患兒鼻通道的分泌物。
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