藥企因換證期停產兩月 百萬重症肌無力患者或斷藥
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“這是‘孤兒’藥,而且價格多年來非常便宜穩定,只有一個廠家在生產。”醫生介紹。
對此,該藥駐廣州銷售代表回覆:此藥絕不會停產,只因舊證到期,新證尚未發下來,所以停產數月,8月可能有貨。
躺在病牀上的阿燕今年才18歲,她家住廣州白雲區,本來還在上學,但因爲患重症肌無力,已經多次出現窒息險情,反覆上過三次呼吸機了。當着阿燕的面,劉衛彬教授不敢提醒她的母親趕快去找藥,怕阿燕擔心害怕。“阿燕算是病情最嚴重那一級別的患者,時刻要防止突然窒息死亡。之前因爲一直堅持吃藥加治療,才幫助維持呼吸。”她告訴記者。
“劉醫生,我家人從珠海的醫院幫我弄到了40片藥,但吃完這些就沒了,您再幫我打聽打聽哪裏有藥?”記者在病房見到了來自珠海的阿萍,她不過20歲出頭,胸口因爲開刀留下了一道淺淺的疤痕,她看上去非常睏乏,說話時也有氣無力。“吃了藥之後的幾小時會好過一點。”她告訴記者,由於曾兩次出現呼吸困難,沒辦法只好丟了工作全力治病。
專家告訴記者,經她手開出的最後一批藥生產日期爲2009年5月,之後藥房就缺藥了,完全開不出藥已達兩月餘。
“沒辦法,我甚至還動員部分病情明顯好轉的患者,貢獻出手上剩餘的藥片來,先幫這些重症患者救急。”劉教授說,實在沒轍的情況下,醫生也曾用過期藥配合人工呼吸,救活過一名騎車突然倒地、當即沒了呼吸的急症病人。
“斷炊”兩月 全國告急
記者來到緊鄰中山一院的一家中型藥店,詢問一名店員:“有沒有‘溴吡斯的明’片劑買?”店員沒做任何考慮,直搖頭:“早就沒了。”她告訴記者,之前已經有好幾撥顧客來打聽過了,統一答覆都是:“沒有”。“爲什麼斷了進貨呢?”她回答:“不知道,好像是廠家停產了吧。”
神經科醫生介紹,“溴吡斯的明”確實算得上便宜好用的“孤藥”:零售價多年來固定在33元左右,可以服用20天,而同類的藥只能在香港找到,價格爲160港元,還只是一週的藥量,但迫不得已,現在很多患者只能去香港購買替代藥物。
“最近兩個月我和全國很多兄弟醫院的神經科醫生通了無數電話,大家都已斷炊,只能互通信息,想盡辦法找藥。”劉衛彬教授告訴記者,她已先後幫忙聯繫患者去韶關、雲浮、河源、梅縣等偏遠地區的醫院找藥,之後又告知患者在廣西、湖南、江西還有少量藥品存貨,但“斷炊”兩個多月,存貨要不用光,要不也已過期。
“現在不少患者已出現病情加重現象。我作爲醫生,每週門診光是新病人都要接待20名以上,確診了疾病卻開不出一顆藥,怎麼辦?”劉衛彬教授非常焦慮。
記者瞭解得知,此藥在2003年也曾突然停產,之後恢復生產且價格稍作了上調,有醫生由此懷疑:此次停藥是否也與價格太便宜,廠家沒利潤選擇棄市有關。#p#副標題#e#
換證停產 就該早說
“其實臨牀停貨缺藥是非常少見的現象,因爲絕大部分疾病都有同類藥可替代,如果某種藥突然沒到貨,醫生也開得出備用的幾類藥。”廣州市第八人民醫院副院長尹熾標表示,但極少數疾病確實可能面臨“孤藥”的局面,此時如果停藥缺貨,對於廠家信譽、醫生執業、患者救治,三方都會產生很大損害。
“雖然完全可以理解廠家生產有效期到期,必須再次驗證的生產程序,但拜託提前告知醫院藥房備藥、或知會臨牀醫生、患者知道,好早做準備,畢竟換證不是突然行爲,廠家最好能採取相應‘過渡’措施,避免臨牀用藥數月開天窗。”尹熾標副院長表示。
換證期停產 八月或有貨
記者撥通生產“溴吡斯的明”片劑的公司——上海某製藥有限公司的電話,找到該公司一名負責廣州地區藥品銷售的男士。
記者問:“請問從您手上能購買到‘溴吡斯的明’片嗎?”“沒貨,現在全國都沒貨。”“那爲什麼突然停產了呢?”記者問道。對方回答:“生產期排不過來。”“那要等到什麼時候纔有貨?”記者追問。“8月吧,8月可能有貨。最快也要7月底了。”他說。
這位代表保證說:“絕對不會停產,只是空了幾個月沒生產而已,很快就會恢復。”記者表示不解:“爲什麼生產線會突然安排不過來?”他無奈地表示:“哎,其實不是我們自己願意的,是國家有關部門安排的。”他說,該藥的生產證已到期,要申請新證,在此空檔期內,藥廠不敢違規產藥。
特效藥 地位難取代
中山一院神經科劉衛彬教授告訴記者,神經通過“乙酰膽鹼”來傳達命令。重症肌無力患者因爲自身免疫系統問題,“命令”傳達不下去,所以肌肉沒力。
“服用了‘溴吡斯的明’可以使‘乙酰膽鹼’增加,從而將‘命令’傳達肌肉。‘溴吡斯的明’口服一片可維持4~6小時肌肉有力,如果沒有及時服用溴吡斯,就會使肌肉無力加重。”她解釋。
劉衛彬教授說,雖然還有免疫抑制劑和手術等治療方式,但患者術前術後還是離不開口服藥的“輔佐”。而且僅有過半患者適合手術,而免疫抑制劑對於老人、小孩也不一定適用。
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