中醫怎麼辯證治療重症肌無力
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中醫治重症肌無力:中醫治重症肌無力根據“虛則補之,損者益之”的治療原則,以健脾益氣、補益氣血、滋補肝腎、溫陽補腎爲基本治療方法,並輔以祛瘀活血、舒筋活絡等療法,選用黃芪、人蔘、白朮、當歸、柴胡、升麻、枸杞子、附子、仙靈脾、仙茅等通過內服外用以及循經藥浴、按摩、鍼灸等綜合療法治重症肌無力。北京痿症治療專家介紹中醫治療重症肌無力的法則:
1、氣血兩虛型:
眼瞼下垂或全身無力,面色萎黃或蒼白,肢體瘦弱,飲食量少,聲低氣短,頭暈乏力,女子月經不調,量少色淡,舌質淡嫩,舌苔薄白,脈細弱。
2、脾腎陽虛型:
眼瞼下垂或四肢無力,甚至全身無力,容易疲乏,畏寒肢冷、腰膝痠軟、小便頻數或夜尿多,大便稀溏或完谷不化,舌質淡、邊有齒痕,舌苔薄白,脈沉細。
3、肝腎陰虛型:
眼瞼下垂,斜視或複視,下肢軟弱無力,不能久立,甚則行動不利,肌肉瘦削,腰脊痠軟,耳鳴目渾,女子月經不調,男子遺精陽痿,潮熱盜汗。舌紅少苦,脈細數。
4、脾胃虛弱型:
眼瞼下垂,肢體痿軟無力,逐漸加重,遇勞則甚,休息後可緩解,乏力倦怠,少氣懶言,飲食減少,進食嗆咳,甚者吞嚥困難,大便溏薄,面浮無華。舌體胖,苔薄白,脈細弱。
重症肌無力大多始於內傷虛損,出現因虛致風,復感外邪;或脾虛生痰溼,形成本虛標實之證,此時,當以祛邪爲首務,兼扶正氣。
治重症肌無力以疏風解表、益氣扶正。化痰除溼與健脾症見眼瞼下垂、複視,少氣懶言,咀嚼無力,四肢無力,咳痰多,胸脘痞悶,口淡口黏、納呆、便溏、舌淡、苔白膩或白黃膩以白爲主,脈細滑。治以益氣健脾、化痰除溼。其次要注意扶正當補肺脾腎重症肌無力多有語言無力,動則氣喘、短氣、吞嚥困難,中醫認爲,語言之發出,飲食之吞嚥均由咽、喉、舌、面肌等輔助完成,而呼吸無力,語言困難、吞嚥不暢由其無力而發。脾主肌肉,爲氣生化血之源;脾主運化,脾胃虛弱,運化失調,則氣血生化乏源,四肢肌肉筋脈失養,則宗筋弛縱;脾病及腎,腎不納氣,氣難歸根,甚則大氣下陷,而出現肌無力危象。因此,脾胃虛弱貫穿於重症肌無力整個過程,補肺健脾益腎在重症肌無力治療上具有重要意義。
重症肌無力患者疾病的發生,是外邪侵入和正氣不足所致。病邪猶如寇匪,常趁虛侵入人體,故有邪之所湊,其氣必虛;的說法。當病邪侵入人體時若先進行補虛,虛雖補了,卻等於是關了門,將病邪留在體內就很難驅逐。中醫認爲,治重症肌無力應當是先將病邪祛除、再考慮進補。若先行補虛而忽視了祛邪,往往會造成病邪遷延不愈,因許多補藥具有抗利尿、止瀉、止汗等收斂作用,重症肌無力患者服後不利於病邪從大小便或汗孔排出。因此邪盛體虛時治療首當祛邪,不可貿然進補;若必須進補,也應攻補同用,免犯閉門留寇之戒。
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