340斤“胖媽”生10斤重男嬰 七年前曾生過一胎(圖)
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7年前,320斤宿遷“胖媽”剖腹產子 7年後,340斤的她又生10斤重男嬰
30歲宿遷女子陳娟(化名)小時候就比較貪吃,婚後首次懷孕就達320斤重,第二次懷孕臨產時體重更是超過340斤,是個不折不扣的“胖媽”。醫生考慮她太胖,擔心對其進行局部麻醉時麻醉針穿刺困難。8月1日,淮安市婦幼保健院醫生只好在對其全麻的情況下給其剖腹,產下了一個10斤重的男嬰。目前母子生命體徵平穩。
第一次剖腹產
醫生就勸她別再懷孕了
7年後體重不降反升,多種併發症讓手術難上加難
昨天上午,在淮安市婦幼保健院,記者注意到,陳娟的身體差不多將整張病牀“覆蓋”了,也許是因爲身材太胖的原因,再次做媽媽的陳娟看到記者顯得有些“悶悶不樂”,也不願與記者過多交談,尤其是提及她340斤的體重。
據爲陳娟做剖腹產手術的該院產科李曉瓊主任醫師介紹,30歲的陳娟已是第二次懷孕。7年前,該產婦也是在淮安市婦幼保健院剖腹產下了一個孩子。當時,她的體重是320斤。由於她體重過重,醫生當時曾提醒她最好不要再懷孕了,而且必須減肥。沒想到,七年後陳娟再次懷孕,體重非但沒有減輕反而增至340斤,這樣的體重不但在生產時會帶來危險,而且也增加了手術難度。在陳娟入院檢查時,醫護人員發現她不但患肥胖症,還有妊娠合併貧血伴有疤痕子宮的症狀。後經過與其家人溝通,最終決定爲陳娟實施剖腹產手術。
李曉瓊主任醫師告訴記者,對於醫生來說,爲普通產婦做剖腹產手術司空見慣,但當面對體重超340斤的陳娟時,都覺得這是一個風險和難度都很大的手術。
第二次
剖腹產
跟死神只隔一層窗戶紙
麻醉手術就做了一個多小時,終於產下健康男嬰
據李曉瓊主任醫師介紹,到產房後,如何讓產婦上手術牀就是件很頭疼的事,一般產婦在醫護人員的幫助下可以輕鬆由推牀移動到手術牀上,有的由兩名醫護人員擡上手術牀,但體重超乎常人的陳娟不行。由於她肥胖的身材,產前肚子劇烈的疼痛,在四五名醫護人員的幫助下,纔將她擡上了手術牀。但是,一系列的問題接踵而至:她皮下組織到骨頭的部分有十二三釐米,麻醉針無法穿透,所以不能對其進行局部麻醉;因肥胖、炎症及腹腔粘連等因素,陳娟術中可能發生宮縮乏力性出血,並有損傷、切除鄰近器官或組織的可能;而且她腹部脂肪較厚,加上貧血,術後極易發生切口癒合不良、脂肪液化、感染等問題。
“不能局部麻醉,我們只好爲她進行全麻。”李曉瓊主任醫師告訴記者,產婦在剖腹產過程中進行全麻時,產婦是不能自主呼吸的,要通過氣管插管來呼吸,在這種情況下,時間長了胎兒有可能窒息,很危險。所以,在對陳娟進行全麻剖腹產手術時,該院產科不但增加了一倍的人手,而且內科和新生兒科醫生也守在手術室,以防萬一。在醫護人員共同努力下,經過1個多小時的麻醉、1個小時的手術,產婦終於成功剖腹產下一個10斤重的健康男嬰。
據該院產科護士長蔣玉梅介紹,像陳娟這樣的超重產婦在術後的護理也不同於一般產婦,打針時血管很難找,平時都是護士長親自上陣。皮膚護理更是不敢怠慢,因爲脂肪多、體重重、皮膚薄等都是褥瘡的高發因素,術後她們要定時給她翻身,而產婦在一張普通的1米多點的病牀上躺着翻身相當困難,真怕一不小心,從牀上掉下來。術後的防血栓更不提了,爲防止血栓形成,她們每天都要給她按摩雙腿……
-產科醫生
孕婦超重不僅分娩難
對胎兒成長也不利
“340斤重孕婦平安產子在醫院建院史上還是第一例,而且還是第二次剖腹產子。”據李曉瓊主任醫師介紹,在懷孕期間,孕婦體重肯定會增長,但孕前就過度肥胖,孕後更加肥胖,不僅影響體內寶寶的健康,更加傷害孕婦自己的身體。對孕婦而言,超重的“準媽媽”患上妊娠併發症機率比正常“準媽媽”高得多,這些併發症包括妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、產後抑鬱症等。此外,超重“準媽媽”由於分娩巨大兒機率增加,導致難產使用產鉗助產和剖宮產率增加,加重了產婦的損傷,且易導致產後出血及感染。
而對於體內的胎兒來說,因爲難產,胎兒產傷發病率增高,這些疾病包括顱內出血、鎖骨骨折、臂叢神經損傷及麻痹,甚至新生兒窒息死亡等。這樣的胎兒,成年後Ⅱ型糖尿病、高血脂症、心血管疾病的發病率也明顯高於正常人羣。
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