注射用氨力農的說明書
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英文名稱:Amrinone for Injection
成分:本品主要成份爲氨力農
適應症:適用於對洋地黃、利尿劑、血管擴張劑治療無效或效果欠佳的各種原因引起的急、慢性頑固性充血性心力衰竭。
用法用量:氨力農靜脈注射粉針每支加註射用氨力農溶劑1支溫熱,振搖,完全溶解後,再用適量的生理鹽水稀釋後使用。
負荷量:0.5~1.0mg/kg,5~10分鐘緩慢靜脈注射,繼續以0.5~1.0μg/kg·min靜脈滴注,單次劑量最大不超過2.5mg/kg,每日最大量<10mg/kg。療程不超過2周。應用期間不增加洋地黃的毒性,不增加心肌耗氧量,未見對缺血性心臟病增加心肌缺血的徵象,故不必停用洋地黃、利尿劑及血管擴張劑。
禁忌:嚴重低血壓。
注意事項:氨力農在溶媒中成鹽速度較慢,需40—60℃,溫熱、振搖、待溶解完全後,方可稀釋使用。靜脈注射用生理鹽水稀釋成1~3mg/ml。
用藥期間應監測心率、心律、血壓、必要時調整劑量。
不宜用於嚴重瓣膜狹窄病變及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性心肌梗死或其他急性缺血性心臟病患者慎用。
合用強利尿劑時,可使左室充盈壓過度下降,且易引起水、電解質失衡。
對房撲、房顫患者,因可增加房室傳導作用導致心室率增快,宜先用洋地黃製劑控制心室率。
肝腎功能損害者慎用。
尚無用於心肌梗死經驗,應慎重。應監測血小板計數和肝腎功能變化
不良反應:可有胃腸反應、血小板減少(用藥後2~4周)、室性心律失常、低血壓及肝腎功能損害。偶可見過敏反應,出現發熱、皮疹、偶有胸痛、嘔血、肌痛、精神症狀、靜脈炎及注射局部刺激。長期口服副作用大,甚至導致死亡率增加,口服制劑已不再應用。
相互作用:與丙吡胺合用可導致血壓過低。
與常用強心、利尿、擴血管藥合用,尚未見不良相互作用。
與硝酸酯類合用有相加效應。
本品加強洋地黃的正性肌力作用,故應用期間不必停用洋地黃。
本品必須先用氨力農注射溶劑溶解,再以生理鹽水稀釋後使用,不能用含右旋糖酐或葡萄糖的溶液稀釋。
與速尿混合立即產生沉澱。
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