理想地控制血壓 需掌握時間規律
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清晨,一覺醒來,血壓呈現持續上升趨勢,上午9-11時達到高峯;然後逐漸下降,到下午3-6時再次升高,隨着夜幕降臨,血壓再次降低,入睡後呈持續下降趨勢,午夜後至覺醒前這段時間,血壓又有少許波動,但總的趨勢是低平的。這“二高一低”的時間是高血壓的危險期。
由於老年人多患有動脈硬化,使血管彈性減弱,血壓自動調節作用減低,故夜間血壓下降的更爲明顯。
當血壓下降至低於自動調節能力的下限時,血流緩慢,腦部血流量明顯減少,嚴重時可發生腦梗死。傳統降壓藥的服用法一般爲一日三次,或臨睡前服用。應該說,這種服法是欠合理的,不僅不能理想地控制血壓,甚至增加了誘發腦梗死的危險性。
合理的服藥時間是:
應根據藥物類型和劑型中以選擇。如短效降壓藥每日三次,第一次服藥時間應在清晨醒後即服不等到早餐後或更晚,最後一次應在下午6時之前。也就是在血壓高峯出現前半小時至1小時給藥效果最好。
不可在睡前或更晚時服用降壓藥,長效控、緩釋製劑每日只服用一次,應清晨醒後即服用。經研究發現,這種服用方法對防止上午血壓升高有重要的意義,既能使白晝的血壓得到良好的控制,又不使夜間的血壓過度下降。
起到穩定24小時血壓的目的。同時,實踐已證實這樣服藥比均衡給藥的腦中風發生率低50%-70%。
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