腦膜癌是轉移惡性腫瘤
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腦膜癌是指惡性腫瘤瀰漫性或多竈性軟腦膜播散或浸潤,爲中樞神經系統轉移瘤的一種特殊分佈類型。臨牀表現爲腦、腦神經和脊髓受損的症狀,爲中樞神經系統轉移瘤的一種特殊分佈類型,是惡性腫瘤致死的重要原因之一。該病常發生於原發竈確診後數月、數年,也有10餘年者。腦膜癌也是特殊的轉移惡性腫瘤。
腦膜癌病人的臨牀表現主要爲腦部症狀,如頭痛、嘔吐、頸項強直、腦膜刺激徵、症狀性癲癇發作、意識障礙及精神症狀;其次表現爲動眼、三叉、外展、面及舌下神經等腦神經麻痹症狀;還有頸、腰、下肢疼痛等脊神經根受損症狀,部分病例出現肢體無力現象。上述所有病人的頭顱CT、磁共振成像掃描均未發現佔位性病變,腦電圖檢查爲中度瀰漫性異常。腦膜癌病人的腦脊液檢查均有一定程度的改變,主要爲壓力增高、白細胞增多、蛋白增高、糖含量下降、氯化物降低。腦脊液細胞學檢查所見與一般惡性腫瘤相似,胞體明顯增大,胞漿比例大於正常,核染色深,胞漿呈強嗜鹼性,多爲藍色,可見空泡;核呈圓形或卵圓形,多爲一個核,少數爲多核,部分可見核仁及絲狀分裂。腺癌細胞還可見印戒樣細胞,惡性黑色素瘤細胞胞漿內含黑色素顆粒。
由於腦膜癌臨牀表現複雜,除了腦膜刺激徵外,還有其他腦神經、脊神經或脊神經根症狀。頭顱CT、磁共振成像、腦電圖、腦脊液常規檢查對這一疾病又無診斷價值,故臨牀極易誤診爲中樞神經系統感染、蛛網膜下腔出血、癲癇、腦梗死等。所以,上述病人均誤診爲其他腦部疾病。但是,當以這些疾病治療效果欠佳時,臨牀醫生應考慮腦膜癌的可能,並及時進行腦脊液細胞學檢查;對不能確診的病人,應反覆多次作檢查,如能在腦脊液中找到典型的癌細胞,即可確診。
由於腦膜癌均爲惡性腫瘤晚期,大多采用放化療治療方法,給患者造成極大的痛苦。
看了以上的內容相信您對於腦膜癌的診斷有所瞭解。
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