什麼是惡性腫瘤骨轉移
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轉移是惡性腫瘤的生物學特徵之一,也讓很多患者和家屬談之色變,據統計,超過一半以上的惡性腫瘤患者會出現骨轉移,其轉移部位多見於脊柱、骨盆等部位,當惡性腫瘤發生骨轉移後,患者最常見的症狀是相應部位的疼痛、酸脹,夜間這種感覺更明顯,如果出現骨折,則會按照骨折部位的不同,出現相應的功能障礙,嚴重者會出現癱瘓,對癌症患者的生活質量影響巨大,因此如何早期發現骨轉移,早期干預治療更爲重要。
對於有惡性腫瘤病史的患者,特別是病理類型爲腺癌,如前列腺癌、乳腺癌、甲狀腺癌、肺腺癌等,應當警惕無明顯原因的疼痛、酸脹,儘早進行相關的檢查,無腫瘤病史的正常人亦不能忽視原因不明的腰痛,腿痛,因爲有一部分惡性腫瘤,骨轉移是首發症狀,一定進行相關檢查,切不可盲目進行理療,尤其是大力度的推拿按摩,否則可能促使骨折的發生。
幾個誤區:
錯誤觀念:腰腿痛、背痛、活動性疼痛等被認爲是扭傷、受涼;
錯誤處理:理療、貼膏藥、鍼灸、拔火罐,自主吃止痛藥,甚至做推拿按摩;
各種方法用盡無效,疼痛的症狀明顯加重或是骨痛難忍時,纔會做進一步的檢查,此時已多發骨轉移。
幾點警惕:
痠痛、鈍痛
原因不明的骨痛、活動障礙
呈間歇性、進行性加重的表現
以夜間疼痛爲主
侷限的、有明確壓痛點的疼痛
有惡性腫瘤病史,尤其是病理類型爲腺癌的患者
不是所有的骨轉移都有疼痛
瞭解骨轉移的一些檢查方法:
X線檢查:瞭解骨骼的整體輪廓情況,不適合早期診斷(費用130元)。
CT檢查:瞭解轉移瘤對骨骼的破壞情況,判斷程度,但對於局部細微顯示不如MRI(費用250元) 。
核磁共振(MRI):細微觀察骨骼及周圍組織侵犯程度,診斷準確性在90%以上,明察秋毫,但一次檢查範圍有限(費用580元)。
骨掃描(ECT):一次檢查,可觀察全身骨骼情況,發現病變大概位置,總攬全局,但局部觀察能力欠佳(費用795元)。
PET/CT檢查:能從頭到腳全面觀察到微小病變,精確定位,費用昂貴(費用7000元)。
骨穿刺活檢:可明確骨轉移癌的病理類型,屬創傷性檢查,一般不首選。
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