如何防治眼源性頭痛
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由於眼部疾病如屈光不正(近視眼、遠視眼、老花眼和散光)、青光眼、虹膜睫狀體炎、角膜炎、角膜潰瘍、眼眶感染、眼部腫瘤和眼外傷等病變時,刺激和損害了支配眼部的神經末梢而引起的頭痛稱眼源性頭痛。其防治重點應放在眼病的預防、檢查、診斷和治療。
(1)預防
每個人都要懂得保護眼睛的重要性,瞭解有關眼睛的一般性生理知識和有關疾病的知識;不宜在光線較暗的地方看書;屈光不正者用眼時間不要太久,適當看遠處物體目標進行自身調節;可做眼睛保健操;避免眼部外傷和物理化學化刺激;不要用手揉眼睛,要用潔淨的手絹擦眼睛;定期檢查視力,及時發現問題及時解決。
(2)定期檢查和及時診斷
頭痛病人如爲了排除眼源性頭痛,應及時到眼科就診,必要時檢查眼底和眼部CT。定期檢查視力以便發現是否有屈光不正引起的眼源性頭痛;青光眼因有劇烈頭痛、嘔吐頻繁,極易誤診爲偏頭痛而延誤治療,必須引起高度重視。青光眼引起的頭痛多位於病側額顳區,頭痛和眼痛同時發生,按壓眼球可使頭痛加重,急性起病者可伴有視力減退,也可伴有眼部出血,角膜水腫等,測量眼壓有助確診。
(3)病因治療
眼源性頭痛的病因治療是最有效的治療。如屈光不正,驗光配鏡予以糾正;急性閉角性青光眼最易致盲,必須緊急處理。治療原則是選用縮瞳劑,碳酸酐酶抑制劑醋氮酰胺0.25克,每日2~3次口服;或用20%的甘露醇迅速降低眼壓,待眼壓下降後適當選擇手術治療。
(4)對症治療
可服止痛劑,如消炎痛、索密痛、安痛定、卡馬西平,必要時輔以安定、多慮平以消除精神緊張和焦慮。
(5)鍼灸和物理療法
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