脣裂術前怎麼做好準備工作
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脣裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,常與齶裂伴發。據統計,我國新生兒脣裂發生率約爲1:1000左右。根據裂隙部位,可分爲單側脣裂和雙側脣裂。根據裂隙的程度,共分爲三度。Ⅰ度脣裂:只限於紅脣部裂開;Ⅱ度脣裂:上脣部分裂,但未裂至鼻底;Ⅲ度脣裂:上脣、鼻底完全裂開。爲了恢復上脣的正常形態和正常的吮吸功能,必須進行脣裂整復術。由於手術多在嬰幼兒期進行,必須做好術前術後的護理,確保病兒的生命安全。常見護理問題包括:(1)知識缺乏(母);(2)有窒息的危險;(3)有受傷的危險;(4)舒適的改變;(5)潛在併發症---傷口感染。
1 術前遵醫囑圍術期注射抗生素及麻醉前用藥。
2 脣部創口良好,可不用藥物或油膏塗抹。
3 如有鼻涕、血痂或食物殘渣,及時用3%雙氧水棉球或鹽水棉球輕輕擦拭。
4 術後遵醫囑準時準量給予抗生素,預防感染。
5 觀察體溫的變化:》38.5℃,每天測4次體溫;》39℃,每天測6次體溫;患兒高熱,則半小時至1小時觀察體溫1次並做好記錄,遵醫囑行物理或藥物降溫。
6 減少探視,防止外來感染。
7 由於脣裂致使上呼吸道解剖生理缺陷,極易發生上呼吸道感染,應指導患兒家長隨時給患兒添加衣服,避免受涼,同時應保持病室環境清潔整齊、空氣清新、溫、溼度適宜。房間每天通風2-3次,空氣消毒隔日1次。
8 出院指導時,教會患兒父母清潔脣部及牙槽骨的技術。
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