“說完就忘”警惕老年癡呆
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有調查顯示,大多數公衆對老年癡呆疾病認知僅停留在“知道”層面,公衆對疾病認識不足,並存在誤區。很多人以爲“丟三落四,說忘就忘”都是年老的自然表現,殊不知,這背後其實有着老年癡呆的隱患。如何辨別?在近日召開的“關愛父母 關注老年癡呆”公衆普及教育項目媒體溝通會上,老年科專家給出了答案。
對疾病認知停留在知道層面
“癡呆,離你的父母有多近”網絡調查結果顯示:老年癡呆公衆知曉率高達96.16%,但僅有19.79%的人可以正確識別疾病的初期症狀,而疾病初期就診率僅爲25.56%。上海市精神衛生中心李霞副主任醫師表示,大多數公衆對老年癡呆疾病認知僅停留在“知道”層面,公衆對疾病認識不足,並存在誤區。很多人以爲“丟三落四,說忘就忘”都是年老的自然表現,殊不知,這背後其實有着老年癡呆的隱患。專家表示,一般來說,良性健忘程度較輕,可通過提醒、通過思考回憶起來,是單純的記憶力下降,其它的智能功能沒有下降。比如思維能力、計算能力、推理能力都是正常的。而老年癡呆的智能功能是下降的。正常老年人的情感和人格都是正常的,老年癡呆症患者反之。
此外,還有很多人認爲藥物治療對於癡呆沒有幫助。這些錯誤的認識都不利於中國老年癡呆患者的診療。對此,上海交通大學附屬第六人民醫院鍾遠主任醫師表示,老年癡呆越早治療越能保持患者認知及生活自理能力。老年期癡呆是大腦退行性變性疾病,它是不可逆轉的,但是早診斷早干預肯定能夠改善症狀延緩病程。另外,很大一部分公衆誤認爲只要通過“智力訓練,強化記憶”等手段就能治療老年癡呆。對此,專家強調,“智力訓練”對老年癡呆的預防作用大於治療,並且智力訓練在發病初期的作用也遠遠大於中、後期。但是早期老年癡呆也需要藥物治療。並建議患者一旦診斷爲癡呆應該立刻進行治療。
居家照料幫助解決癡呆難題
鍾遠主任強調“居家照料”並不等於替患者做一切事,那將使患者生活能力迅速下降,看護者應鼓勵患者去做自身力所能及的所有事情,同時給予必要幫助;如果患者不做任何事情,他的腦子將更快地萎縮,還是要發揮他僅存的一些判斷能力,讓他不斷的動腦筋。同時患者通常存在理解困難,但他們會對別人說話語氣非常敏感,激動的語氣會令患者感到不安,因而與患者交流平和氣語氣很重要;更安全、更人性化的居家環境對患者及看護者同樣重要,儘量簡潔,減少房間中危險性物品,粘貼生活提示標,可以幫助患者找到需要的東西。
李霞主任也認爲“居家照料”將來是一個趨勢,但是“居家照料”後面一定會有專業的團隊在支持,通過聯動起一個包括在診治方面、護理等方面有專業經驗的團隊,藉助專業團隊的幫助,給患者和照料家屬帶來更多的尊嚴。兩位專家最後呼籲:伴隨着中國嚴峻的老齡化問題,癡呆將成爲很嚴重的公共衛生問題,值得全社會共同的努力和重視,期望國家加大在醫藥科研尤其是癡呆科研領域的投入;另外,呼籲子女常回家看看,“關愛父母”不只是關心他們衣食住行,還要關心他們精神需求。
[知識連接]如何正確識別老年癡呆?
初期識別:主要表現爲記憶減退,健忘相當厲害,最近幾天發生的事情都記不住,過去經歷的事全都忘記,並伴有判斷力、分析能力及執行力的進行性減退,難以處理複雜問題。
中期識別:表現爲各種能力更爲明顯減退,視空間能力的下降、語言障礙進一步明顯,出現失語症狀、情感膚淺而多變、抑鬱而無動於衷、急躁不安而大怒;日常生活能力受損。
晚期識別:表現爲各種能力基本消失,記憶力嚴重喪失,僅存片段的記憶,日常生活不能自理,並伴有大小便失禁、肢體僵直,且基本不發出任何聲音。
老年癡呆篩查辦法
畫鍾法:讓老人畫鍾,標出12個數字,指出11點10分。畫一個完整的圓圈得1分,12個數字標對得1分,指針一短一長且相交得1分,時間標對得1分。得分爲4分屬正常,3分爲輕微癡呆,2分爲中度癡呆,<2分是重度癡呆。
回憶早餐食物:讓老人回憶早餐吃了什麼,或者上一頓吃的什麼,如果想不來,則有可能是老年癡呆。在家中篩查出結果後,必須儘快到醫院進行進一步的檢查。
1分鐘說12種水果:在1分鐘的時間內說出12種以上蔬菜/水果/動物的名稱。如果說不出12種以上,則很可能是是老年癡呆。在家中篩查出結果後,必須儘快到醫院進行進一步的檢查。
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