哪種類型的息肉最容易癌變
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身體上無緣無故地長出個東西,很多人都會擔心和癌症扯上關係。因此,當面對生長在人體黏膜表面上的贅生物——息肉時,沒多少人會泰然處之。
說到底,息肉還是良性腫瘤,上到鼻腔、聲帶,下至直腸、宮頸,均可有息肉出現。如長在聲帶上的稱“聲帶息肉”,出現在胃壁上的叫“胃息肉”,依此類推。若某一部位有兩個以上的息肉,又稱爲“多發性息肉”。通常,體積較小、帶蒂的炎性息肉,不會發生癌變,患者不必緊張,定期複查,及時瞭解病情變化並處理就可以了;一旦超過2釐米,及時切除則是防止其癌變的最有效措施。
此外,定期隨訪對於防止其惡變也非常重要。一般認爲,單個腺瘤性息肉切除後,術後第一年隨訪複查一次,若沒有問題,則每3年隨訪複查一次。多個腺瘤切除或腺瘤大於2釐米伴有不典型增生,則3—6個月隨訪複查一次,陰性則爲1年隨訪複查一次,連續兩次陰性者則改爲3年隨訪複查一次,隨訪複查時間不少於15年。
值得提醒的是,有些息肉的癌變率的確很高,如大腸腺瘤性息肉已經被視爲癌前病變,而腺瘤性胃息肉,癌變率高達35%以上,家族性結腸多發性息肉的癌變率更高。因此,息肉如果符合以下五大條件,就屬於高危了。1.腺瘤型息肉;2.菜花型、寬基廣蒂息肉;3.短期內增長得非常迅速;4.有家族史;5.患者年齡小於50歲。(哈爾濱醫科大學附屬第四醫院腫瘤外科博士孫凌宇副教授)
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