疾病百科 哪些原因會導致頭痛
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頭痛
頭痛,通常是指侷限於頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線以上部位的疼痛。頭痛是臨牀上最爲常見的臨牀症狀之一,是人體對各種致痛因素所產生的主觀感覺,屬於疼痛的範疇。頭痛的治療要根據前述不同的頭痛類型而不同。諸如由於一些病因明確的疾病引起的頭痛,應先控制病情,以緩解疼痛。如果是緊張性頭痛或偏頭痛,應分別注意避免其誘發因素,例如光線,失眠,作息不規律等。
病因
1、精神因素導致的頭痛
精神因素導致的頭痛也是頑固性頭痛最重要的原因之一。常見的原因包括:抑鬱、緊張、焦慮、失眠、神經衰弱等因素。治療一是改善抑鬱、焦慮、失眠狀態,口服鎮靜、安眠、抗抑鬱焦慮藥物;二是可口服非甾體類鎮痛消炎藥;三是口服改善大腦血供的藥物。對於頑固性精神因素所致的頭痛,星狀神經節阻滯往往會起到意想不到的效果。星狀神經節是頸部的交感神經節,不光調節頸部血管的收縮,還能顯著改善植物神經功能,顯著改善抑鬱、煩躁、失眠等多項症狀。我們曾治療過許多精神因素所致的頭痛、失眠患者,均能顯著改善其頭痛、失眠症狀。
2、顱內疾病
包括腦膜炎、顱內腫瘤、腦出血、腦血栓、腦血管畸形以及腦外傷導致的腦組織損傷、顱內血腫等因素。這些因素往往有致命的風險,因此頭痛患者先要做頭部CT、磁共振等相關檢查,排除上述風險。一旦確診有上述疾病,應立即到正規醫院接受相應治療。
3、眼、耳、鼻疾患導致頭痛
青光眼、中耳炎、鼻竇炎、額竇炎等疾患可導致的頭痛。青光眼、中耳炎、鼻竇炎、額竇炎等也容易導致頭痛,患者應到五官科就診,去除上述病因既可治癒頭痛。
4、血管因素導致的頭痛
血管因素導致的頭部供血不足是頑固性頭痛最重要的原因之一。常見的原因包括:動脈硬化、動脈狹窄、血管痙攣、高脂血症、高血壓、低血壓、貧血等。治療一是要治療原發病,如糾正高血壓、低血壓、降脂,改善貧血;二是要改善大腦血供,可口服或靜滴改善大腦血供的藥物;三是可適當口服非甾體類鎮痛消炎藥物。值得一提的是,還有一種方法對於改善頭部血供有良好的效果,即星狀神經節阻滯。星狀神經節是頸部的交感神經節,調節頸部血管的收縮。星狀神經節阻滯能舒張頸部血管,明顯改善頭部的血供。因此,對於長期不愈的血管性頭痛,選擇星狀神經節阻滯往往會達到意想不到的效果。
5、三叉神經痛
三叉神經痛一般呈閃電、刀割、針刺樣劇痛,洗臉刷牙等可誘發。治療一般用卡馬西平,但副作用明顯。目前更多患者採用射頻熱凝法,可以徹底治癒。
6、頸椎病引起的頭痛
頸椎病也是引起頭痛的最重要原因之一。頸椎的退變、失穩、增生等改變均能刺激頸椎交感神經,引起椎動脈痙攣,導致大腦供血不足,從而引起頭痛。星狀神經節阻滯能阻滯興奮的頸椎交感神經,從而擴張椎動脈、頸內動脈,顯著改善大腦供血不足,治療頭痛非常有效。不願意做星狀神經節阻滯的患者可以口服鎮痛藥、改善大腦血供藥等治療,但長期應用存在一定副作用。
7、偏頭痛
偏頭痛機制未明,可能和精神、血管、環境、遺傳等多方面因素相關。偏頭痛的治療包括非甾體類鎮痛消炎藥、麥角胺類藥物等。星狀神經節阻滯、蝶齶神經節阻滯對頑固性偏頭痛有滿意的療效,我科運用此方法治療過許多頑固性偏頭痛患者,療效非常滿意。
8、頸椎病變引起的後枕部疼痛
頸椎寰樞關節的病變可引起頑固性後枕部疼痛。寰樞關節病變可壓迫枕神經,導致頑固性後枕部疼痛。對於此型疼痛,常規藥物治療效果不佳。在寰樞關節附近行脈衝射頻+阻滯的療法效果很滿意,是治療此類疾患的最佳方法。
9、叢集性頭痛
叢集性頭痛(cluster headaches)疼痛劇烈,是指在某個時期內突然出現一系列的劇烈頭痛,一般無前兆。疼痛多見於一側眼眶或(及)額顳部,可伴同側眼結膜充血、流淚、眼瞼水腫或鼻塞、流涕,有時出現瞳孔縮小、垂瞼、臉紅、頰腫等症狀。叢集性頭痛一般藥物治療往往效果欠佳,蝶齶神經節阻滯效果良好,是治療叢集性頭痛的最佳方法。
10、其他
許多全身性疾病,如尿毒症、全身性紅斑狼瘡等也會引起頭痛,這時需要治療原發疾病。
止痛方法
妙招一、耳功。用兩隻手分別地在兩隻耳朵的耳輪部位按摩,按摩18次之後,再用手部的魚際處掩蓋住耳道,手指的部分放在後腦勺,然後用食指壓住中指,接着向下滑,輕輕地彈後腦勺24次左右即可。
妙招二、推按印堂。在額頭印堂處,用手指的大拇指從下面往上的方向推按印堂,一直推到額部,力度從輕進重,但也不要過度地用力,適中即可。推按印堂一直到出現潮紅爲止。
妙招三、按摩太陽穴。太陽穴的位置一般大家都知道在哪,太陽穴位於兩眉毛眉梢的部位和外眼角之間往後大約一寸的凹陷位置上。按摩太陽穴,用手指的大拇指又或者是食指來按摩,先輕後重地按摩太陽穴,然後從太陽穴推按到風池穴的位置。接着拿捏風池穴幾下,按摩肩井穴18次即可。
妙招四、按摩前額。按摩前額的方法,首先把食指彎曲,然後用內側按摩前額,從額頭的中部按摩到太陽穴的位置上,按摩大約30次即可。然後再中指揉揉太陽穴30次,最後是用兩手手掌做洗臉的動作,做10次即可。
妙招五、夏枯草菊花枕頭。這種方法是把相同分量等分的夏枯草還有菊花放進枕頭當中,然後晚上用這個枕頭睡覺,這種方法可以治療很多種難治癒的頭痛症狀。
預防
1、自我按摩:平日裏可用指尖像洗頭那樣抓撓或用天然鬃毛硬刷或木齒梳子梳頭來進行頭部按摩。其具體方法是:從鬢角朝額頭向後腦勺緩慢圓周運動,不論你採取以上哪種方式,按摩時都會感覺很舒服輕鬆。
2、保持正確的睡眠姿勢:睡覺時不要俯臥,因爲這種睡覺姿勢會使脖子肌肉發麻。如果睡眠不好,反覆翻身,可以使用特殊枕頭,形狀要適合脊椎脖子處的自然彎曲,讓脖子有個可靠的依託。
3、仰首挺胸:在日常生活中,如走路、坐姿均應仰首挺胸,切忌低着頭、弓着背,否則會引起肌肉過度緊張。
4、飲水:一個人的身體每日起碼需要飲十杯水,令其體能的發揮達到頂峯,而脫水是造成頭痛的一個普遍原因。
5、食物:吃正餐與小食之間相隔的時間不應超過五個小時,在每次進食之間,一個人的血糖會下降,導致血管擴張。
6、注意飲咖啡及飲茶的數量:太多或太少咖啡因都會引致頭痛。
7、記下你所吃的東西:巧克力、醋、凍肉及其他很多食物都含有酪胺和硝酸鹽等物質,這些化學物質可導致容易過敏的人士感到頭痛,因此,如果你出現頭痛的毛病,應留意一下你吃了些什麼東西。
8、減少飲酒:飲酒可導致脫水,紅酒和白蘭地像芝士、巧克力一樣,含有可導致頭痛的酪胺。
9、不要吃過多止痛丸:過量使用藥物會導致“止痛反彈”式頭痛。如果你懷疑這正是你頭痛的起因,可停服止痛丸一段時間,看看頭痛有沒有停止。
10、不要長時間坐着:看電視或看書都會令你長時間固定在某個位置,以致你的頭部及頸部肌肉感到疼痛及緊張,故每隔40分鐘你便應休息5分鐘。
11、摒棄負面的情緒:憤怒或失望的情緒不斷積聚,可引致頭痛,若這是你頭痛的原因,你應找方法宣泄一下或走出屋外開懷散步,解開心結。
12、小心護理你的眼睛:在微弱的燈光下閱讀太長時間,會令你脆弱的眼睛受壓,引起頭痛,因此你應確保你閱讀的環境燈光充足,並每隔一段時間便休息一會兒,如果你是戴眼鏡或隱形眼鏡,便要經常驗眼以確保度數正確。
13、作息定時:睡眠時間太少或太多都會引致頭痛,每日上牀和起牀的時間應一樣。
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