患有這6種疾病 需慎重拔牙
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患有這6種疾病需慎重拔牙
血液病
可以造成血液凝固性降低及術後出血不止,如血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫疫及壞血病等,要避免拔牙。
腎臟病
有嚴重腎功能損害者不能拔牙,以免引起腎功能衰竭。一般腎臟病較輕者,拔牙前應注射抗生素以防拔牙造成的暫時性菌血症,促使腎病急性發作。
肝臟病
對急性期肝炎或肝功能損害嚴重者應暫緩拔牙,因爲此類肝病可以因凝血酶原及纖維蛋白缺乏,或肝臟無能力利用維生素K合成有關的凝血因子而導致術後出血不止,必須待疾病好轉後再拔牙。對於慢性肝炎,肝功能無明顯損壞者可以拔牙,但術前應作凝血酶原時間測定。爲防止術後出血,拔牙後應使用止血藥物如維生素K、止血敏等。
糖尿病
糖尿病病人因抵抗力降低,術後容易發生感染。病情重者應暫緩拔牙,對於必須拔牙的,應請內科醫師會診,控制血糖不要過高,再拔牙(清晨空腹血糖不超過6.8毫摩爾/升即160毫克%)。拔牙手術前後應使用抗生素以防止併發感染。
器質性或功能性精神、神經疾患
有這種病的病人,應該考慮到手術中及手術後引起疾病發作的可能性,所以應該在神經內科醫生會診並治療以後再拔牙,而且術前應服用鎮靜劑。
甲狀腺功能亢進
此類病人可因感染、焦慮及各種手術引起甲狀腺中毒的突然加重,即出現“甲狀腺危象”,重者能迅速引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如果必須拔牙時應作詳細檢查,基礎新陳代謝率應在20%以下,脈搏每分鐘100次以下。麻藥中不能加“腎上腺素”。術後還要用消炎藥。
4種必須拔掉的“壞牙”
1、智齒齲壞
智齒容易與旁邊的牙齒和牙齦組織可形成盲袋,食物殘渣進去後很難清潔,刷牙也無法刷掉,盲袋長期塞東西,可引起智齒或鄰牙齲壞。甚至很可能引發智齒冠周炎和蜂窩組織炎,這種炎症會引起敗血症、膿毒血癥等嚴重的後果,往往需要打消炎針,甚至要住院治療。這種智齒一律建議拔除,杜絕後患。
2、造成牙齒排列擁擠
智齒會對鄰牙產生擠壓,不但會影響牙根吸收,還會造成前牙擁擠,影響美觀。而拔除智齒是免除後顧之憂的最好方法。
3、沒有對咬牙
不是每個人的4顆智齒都會順利生長出來,若一顆智齒的對面沒有與之相抗衡的另一顆智齒,可能會影響咬合。
4、阻生齒
這種類型的智齒最常見,通常埋在齒槽骨內。如果感覺到疼痛或診斷會有病竈發生時,就需要拔除。
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