老年高血壓的新型降壓方案
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2008年3月31日,第57屆美國心臟學院學會(ACC)年會上公佈了包括我國在內的13個國家、3845位高血壓患者參加的迄今爲止最大規模針對老年高血壓患者降壓治療的前瞻性研究——HYVET研究。
該研究以降低收縮壓和舒張壓分別達到150mmHg和80mmHg爲目標,經過5年的觀察,證實以吲達帕胺緩釋片(納催離緩釋片)爲基礎,必要時加用雅施達的降壓方案,在降壓的同時顯著降低了老年高血壓患者的全因死亡率和卒中死亡率分別達21%和39%,並顯著降低致死性和非致死性心衰64%,降低心血管事件34%,且未出現明顯不良事件。HYVET研究的結果,爲未來中國老年高血壓的理想治療和高血壓指南的更新提供了充分有力的證據。#p#副標題#e#
納催離緩釋片相關知識
不良反應:感覺疲乏;過敏反應,罕見皮疹;改變體位(臥位轉直立)時眩暈;可能會出現脫水特別是老年人或營養不良患者,一些血液參數可能發生改變,常見鉀過量丟失。
藥理毒理:吲達帕胺是一種具有降壓利尿雙重作用的非噻嗪類吲哚衍生物,口服吸收後,與血漿蛋白結合,選擇性的集中在血管平滑肌,抑制細胞的內向鈣離子流,降低血管收縮,以及血管對升壓物質的反應性,從而使血管阻力下降,而產生降壓活性。
注意事項:糖尿病、痛風、腎臟疾病患者長期使用本品可能導致水、電解質不平衡。
禁忌:對本藥過敏或磺胺類藥物過敏者;腎功能衰竭;嚴重肝臟疾病;低血鉀(即血鉀水平不正常降低);孕婦及哺乳期婦女禁用。
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