兒童手足口病有哪些症狀 手足口病體檢需知
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兒童得了手足口病要抓緊時間去醫院治療,兒童手足口病是什麼?對於兒童手足口病的體檢項目有哪些?下面一起來看看吧。
手足口病通常有哪些症狀?
手足口病潛伏期一般在2-10天左右,開始階段的外在表現和普通感冒發燒比較相似,但是隨着病情的不斷髮展,會顯現出一些具體的特徵。
一般病例症狀
顧名思義,手足口病最明顯的症狀出現在手、腳和口腔中,這三個患處會出現類似米粒大小和顏色的皰疹,患兒能感覺到疼痛,有的孩子可能在臀部或者肛部也會長一些。
患兒還伴隨低燒(38°C左右)、皮疹等體徵,不過通常都不嚴重,1-2周內會自然痊癒,而且沒有什麼後遺症。持續低燒可能會讓小寶寶感到食慾不振、頭暈頭痛等,並不時出現咳嗽、流鼻涕的症狀。
重症病例症狀
極少數的手足口病患兒會出現呼吸系統、神經系統或循環系統的併發症,其中比較嚴重的病症有腦膜炎、腦脊髓炎、心肌炎、肺水腫、循環衰竭等等。
1.呼吸系統出現問題的表現非常明顯,寶寶的肺部功能變差,呼吸變得急促或者困難,可能出現類似窒息的症狀,嚴重的還會口吐白沫或者血沫。
2.神經系統受到影響的寶寶會變得精神渙散、噁心嘔吐、嗜睡等等,出現一些無法控制的肢體反應,比如四肢抽搐、無力等等,嚴重可能會患上腦水腫、腦疝等。
3.循環系統的異常表現雖然不太明顯,但也要給予足夠的重視。當發現寶寶開始四肢發涼、面色發白、心跳紊亂的時候,要及時送到醫院治療。
雖然手足口病很少出現重症病例,不過,既然有這樣的可能性我們就不得不防。寶寶如果感染上了病毒,媽媽們千萬不能放鬆警惕,要隨時觀察孩子的情況,如有異常,要及時送到醫院接受治療。
實驗室檢查
1.末梢血白細胞
一般病例白細胞總數和中性粒細胞數大多正常。重症病例白細胞計數可明顯升高。
2.血生化檢查
部分病例可有輕度ALT、AST、CK-MB升高,重症病例血糖可升高。
3.病原學檢查
特異性EV71核酸陽性或分離到EV71病毒。
4.血清學檢查
特異性EV71抗體檢測陽性。以補體試驗結合最爲敏感,起病後10~20天可獲得陽性結果。
5.腦脊液檢查
外觀清亮,壓力增高,白細胞增多(危重病例多核細胞可多於單核細胞),蛋白正常或輕度增多,糖和氯化物正常。有中樞神經系統併發症時,腦脊液細胞數可增多,蛋白升高。
6.確診
在臨牀診斷基礎上,EV71核酸檢測陽性、分離出EV71病毒或EV71IgM抗體檢測陽性,EV71IgG抗體4倍以上增高或由陰性轉爲陽性,可確診。
物理學體檢
1.胸片
可表現爲雙肺紋理增多,網格狀、點片狀、大片狀陰影,部分病例以單側爲著,快速進展爲雙側大片陰影。
2.心電圖
無特異性改變。可見竇性心動過速或過緩,ST-T改變。
3.磁共振
以腦幹、脊髓灰質損害爲主。
4.腦電圖
部分病例可表現爲瀰漫性慢波,少數可出現棘(尖)慢波。(參考網站:飛華健康網)
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