什麼是手足口病 初期有哪些症狀
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什麼手足口病
手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最爲常見。
手足口病初期症狀
相信很多家長都知道,一旦到了春秋時節,手足口病就會常常襲擊人們的健康。而這個時候,抵抗力弱的兒童,正是最容易被襲擊中的人羣。瞭解手足口病的症狀有助於家長及早的判斷疾病,然後及時帶孩子去醫院治療。那麼手足口病初期症狀有哪些呢?
1、手足口的發病有一定的潛伏期,在潛伏期很多抵抗力好的寶寶並不會發病,能夠通過自身的免疫力抵抗過去。而有些寶寶抵抗力差,開始多有發熱表現,同時伴有頭痛,咳嗽,流涕等症狀,體溫持續不退,體溫越高,病程越長,病情也就越重。
2、患病寶寶在發熱1-2天后可在口腔粘膜、脣、手掌、足底、臀部等處出現紅色小丘疹,進而發展成爲小水泡。小水泡破潰後容易造成病患部位的潰瘍,患兒會有疼痛哭鬧的症狀。並拒絕進食,流口水等。
手足口病如何鑑別
手足口病發生時,須與皰疹性咽頰炎、風疹等鑑別:
1.單純皰疹性口炎
四季均可發病,由單純皰疹病毒引起,以散發病例爲主。口腔黏膜出現皰疹及潰瘍。但沒有手、足部皰疹。
2.皰疹性咽頰炎
主要由柯薩奇病毒引起,患兒發熱、咽痛,口腔黏膜出現散在灰白色皰疹,周圍有紅,皰疹破潰形成潰瘍。病變在口腔後部;如扁桃體前部、軟齶、懸雍垂,很少累及頰黏膜、舌、齦。不典型的患兒須做病原學及血清檢查。
手足口病怎麼治療
1、普通病例治療
(1)加強隔離:避免交叉感染,適當休息,清淡飲食,做好口腔和皮膚護理。
(2)對症治療:發熱、嘔吐、腹瀉等給及相應處理。
(3)病因治療:選用利巴韋林等。
2、重症病例治療
(1)合併神經系統受累的病例:
① 對症治療:如降溫、鎮靜、止驚(地西泮、苯巴比妥鈉、水合氯醛等);
② 控制顱高壓:限制入量,給予甘露醇脫水,劑量每次0.5-1.0g/kg,Q4h-Q8h,根據病情調整給藥時間和劑量,必要時加用呋塞米;
③ 靜脈注射丙種球蛋白:每次1g/kg*2次或每次2g/kg*1次;
④ 酌情使用糖皮質激素:甲潑尼龍1-2mg/(kg·d),分1-2次靜脈滴注。重症病例可以短期大劑量沖劑療法:甲潑尼龍15-30mg/(kg·d),3天后減量爲小劑量;
⑤ 呼吸衰竭者進行機械通氣,加強呼吸管理。
(2)合併呼吸、循環系統受累的病例:
① 保持呼吸道通暢、吸氧;
② 建立靜脈通路,檢測呼吸、心率、血壓及血樣飽和度;
③ 呼吸衰竭時及時氣管插管,使用正壓機械通氣,根據血氣分析隨時調整呼吸參數;
④ 必要時使用血管活性藥物、丙種球蛋白。
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