淋巴瘤 並不是什麼絕症
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所有淋巴瘤都屬惡性
作爲人體循環系統的一個組成部分,淋巴系統是由淋巴管、淋巴結及淋巴組織構成,通過淋巴液幫助收集和輸送組織液迴流心臟,是靜脈系統的一個輔助部分,同時還是人體對抗疾病的天然抵禦屏障。淋巴細胞在分化成熟的過程中發生癌變就會導致淋巴瘤,這是一種在身體許多部位可以生長的惡性腫瘤。所有的淋巴瘤都屬惡性,不同種類的淋巴瘤之間只存在惡性程度的差別,卻不存在良惡性之別。
提示:淋巴瘤分爲霍奇金和非霍奇金兩大類。在亞洲地區,非霍奇金淋巴瘤發生率遠高於霍奇金氏病,大約爲9:1,由於惡性程度更高,預後更差,所以一般談到淋巴瘤,指的就是非霍奇金淋巴瘤。發病的高峯年齡爲45歲到60歲,並隨着年齡的增長,發病率也有所升高。
淋巴瘤不知不覺“盯上”你
診斷水平在不斷提高
據世界衛生組織統計:目前全球平均每2分鐘就有1名淋巴瘤新發患者,每年死亡人數超過20萬,目前全球約有100萬非霍奇金淋巴瘤患者帶病生存。我國每年新增患者約2.5萬人。在過去20年,淋巴瘤發病率增加了75%,在發病率增長最快的腫瘤中位居第3位。著名主持人羅京和演員李珏也都因淋巴瘤而不幸病逝。爲何越來越多的人被確診爲淋巴瘤呢?中國抗癌協會科普宣傳部部長支修益教授表示:一方面是由於疾病的診斷水平在不斷提高,另一方面是生活環境的改變所致。
提示:非霍奇金淋巴瘤在我國較爲常見,約佔淋巴瘤的80%以上。確切的發病原因尚不完全清楚。目前研究發現,遺傳因素、生活中經常接觸各種輻射、工作壓力大,以及現代人病毒感染和細菌感染(包括肝炎病毒和幽門螺旋桿菌)增多等因素,都是導致淋巴瘤逐年高發的原因。
準確分型是治療關鍵
根據世界衛生組織病理分類原則,非霍奇金淋巴瘤就可細分爲30多種亞型,有的病情進展慢,有的則來勢洶涌,而不同亞型的治療方法並不一樣。中國抗癌協會腫瘤臨牀化療專業委員會副主任委員洪小南教授指出:“正是因爲淋巴瘤的亞型差異性大,早期如果能明確病理診斷和細分亞型、準確臨牀分期,能夠爲獲得最佳治療效果創造基礎。如果分型不正確,療效就會大打折扣。”對於非霍奇金淋巴瘤,早期能否做到分型準確、首次治療成功,決定了淋巴瘤能否得到有效控制。如果患者一開始就能在專科醫生指導下進行合理治療,並隨着美羅華等靶向藥物的使用和治療方案的不斷髮展,惡性淋巴瘤的治癒率能達到50%以上。
提示:由於淋巴瘤的複發率高達30%左右,經過正規治療後,腫瘤得到完全控制、臨牀症狀完全緩解的患者,仍然面臨腫瘤復發的風險。特別是治療後1~2年,故定期隨訪必不可少,包括常規體檢、血清學及影像學檢查,直到5年後無復發症狀和任何不適爲止。
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