胃潰瘍綜合治療方法詳解
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胃潰瘍嚴重的後果之一就是惡變爲癌。如果出現下列情況,要提高警惕。
疼痛性質和規律發生改變胃潰瘍的疼痛多表現爲上腹部隱痛,呈燒灼樣或鈍痛,且疼痛的發作與進食有關,一般在飯後1~2小時內出現,以後逐漸減輕。如果疼痛失去了上述規律性,變爲不定時發作,或成爲持續性隱痛,或疼痛性質與以往相比發生了明顯的改變,則應警惕爲癌變的先兆。
臨牀常用治療方法:
一、口服康復新液10 ml,每日3次,使用4周;
奧美拉唑20 mg,每日2次,使用4周;
阿莫西林1 g,每日2次;
甲硝唑400 mg,每日2次,飯後服用,使用1周。
二、康復新液每次l0 ml,每天3次,空腹口服(餐前或餐後2h口服);
埃索美拉唑每次20 mg,每天2次,餐前口服。四周爲一個療程。
胃鏡及隱血實驗複查。
1)正常維持治療:適用於反覆復發,症狀持久不緩解,合併存在多種危險因素或伴有併發症者。維持方法:選用甲氰咪胍400mg、雷尼替丁150mg或法莫替丁20mg,睡前一次服用;也可用硫糖鋁1g,每日2次口服。正規長期維持療法的理想時間尚難確定,多數主張至少維持1 ~2年,對於老年人、預期潰瘍復發可產生嚴重後果者,可終身維持治療。
2)間歇全劑量治療:在病人出現嚴重症狀復發或內鏡證明潰瘍復發時,可給予一療程全劑量治療,據報道約有2/3以上病人可取得滿意效果。這種方法簡便易行,易爲多數病人所接受。
3)按需治療:本法系在症狀復發時給予短程治療,症狀消失後即停藥。對有症狀者,應用短程藥物治療,目的在於控制症狀,而讓潰瘍自發癒合。事實上有相當多的消化性潰瘍病人在症狀消失後即自動停藥。按需治療時,雖然潰瘍癒合較慢,但總的療效與全程治療並無明顯差異。下列病例不適用於本法:60歲以上,有潰瘍出血或穿孔史,每年復發2次以上,以及合併其他嚴重疾病者。藥物治療的同時要注意飲食有節,生活有規律,適當運動,屬身心疾病心情愉悅,樂觀避免緊張有着重要作用,禁食生冷,油膩,辛辣刺激性食物。
穴位治療#p#副標題#e#
中國的醫學,自古以來便以其獨特的思維方式來解釋穴道療法的效果。在《黃帝內經。素問》中就有記載“氣血不順百病出”的句子。所謂的氣血,就是支配內臟的一種能量,而這種能量若流動混亂,就會引起各種疾病。
“內病外治”之精華,古方今制。穴位保健治療法又是我國中醫治療的根本,他對於疾病的保健治療可發揮莫大的助力。比如治療胃病的胃腸貼 便是針對人體相關穴位,採用純天然中草藥精華,利用經皮給藥,大大減少了西藥直接作用內臟給人體帶來的副作用和依賴性。從而達到改善微循環,增加肌體細胞活力,有效緩解患部疼痛的作用。
穴道就是位於能量流動的通路上。這種通路稱爲“徑路”,穴道的正常稱法應是“經穴”。內臟若有異常,就會反應在位於那有異常的內臟徑路上,更進一步地會反應在能量不順的經穴上。因此,通過給予穴道刺激,使能量的流動順暢,而達到治病保健的功效,這就是穴道保健治療的目的了。
穴道保健治療法對疾病的治療,的確有極高的效果,而且,最近也逐漸借科學的方法剖析其效果。
其結論,簡單的說,就是:穴道療法之效能是借刺激穴道而調整自律神經達到健體強身爲目的的運動。中醫認爲體內循環系統發生紊亂,就會生病,而這所謂能量紊亂的狀態,換句話說,就是自律神經平衡失調的狀態。
胃潰瘍用藥四不許
1、不許服用解熱鎮痛藥 如阿司匹林、撲熱息痛、水楊酸鈉、去痛片等。這類藥物退熱效果較好,但對胃黏膜有較強的刺激作用。因此,有胃病史的人患感冒發熱時,不應服此類藥物。可以選用物理降溫和中成藥退熱。
2、不許服用糖皮質激素
糖皮質激素具有抗炎及免疫抑制等作用,臨牀應用很廣,但它可誘發或加劇潰瘍病,甚至引起出血或穿孔。常見的有強的鬆、可的鬆、去炎鬆、地塞米松等。
3、不許輕易服用消炎鎮痛藥
消炎鎮痛藥常用於治療關節炎等疼痛性疾病,對胃黏膜有較強的刺激和損傷。常見的有消炎痛、布洛芬、芬必得、炎痛喜康等。因此,患胃病而又必須服該藥時,要在飯後半小時或與胃黏膜保護劑同服,如有胃部不適應及時停藥和對症處理。
4、不許自行服用抗癌藥及抗生素
某些抗生素如紅黴素、複方新諾朋片及抗癌藥環磷酰胺、5-氟尿嘧啶等,均可導致胃黏膜損傷,應在醫生的指導下正確使用,以防不測。
食療
飲食療法是預防和治療潰瘍病的重要環節。患者在飲食上應注意做到以下幾點:#p#副標題#e#
加強營養應選用易消化、含足夠熱量、蛋白質和維生素豐富的食物。如稀飯、細麪條、軟米飯、豆漿、雞蛋、瘦肉、豆腐和豆製品;富含維生素A、B、C的食物,如新鮮蔬菜和水果等。
這些食物可以增強機體抵抗力,有助於修復受損的組織和促進潰瘍癒合。泛酸多的患者應少用牛奶。
限制多渣食物應避免吃油煎、油炸食物以及含粗纖維較多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、臘肉、魚乾及各種粗糧。這些食物不僅粗糙不易消化,而且還會引起胃液大量分泌,加重胃的負擔。但經過加工製成菜泥等易消化的食物可以食用。
不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物,如肉湯、生蔥、生蒜、濃縮果汁、咖啡、酒、濃茶等,以及過甜、過酸、過鹹、過熱、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌,刺激潰瘍面加重病情;過熱食物刺激潰瘍面,引起疼痛,層至使潰瘍面血管擴張而引起出血;辛辣食物刺激漬瘍面,使胃酸分泌增加;過冷、過硬食物不易消化,可加重病情。另外,潰瘍病人還應戒菸,菸草中的尼古丁能改變胃液的酸鹼度,擾亂胃幽門正常活動,誘發或加重潰瘍病。
烹調要恰當以蒸、燒、炒、燉等法爲佳。煎、炸、煙燻等烹製的菜不易消化,在胃內停留時間較長,影響潰瘍面的癒合。
制訂合理的飲食制度吃飯定時定量,細嚼慢嚥,少說話,不看書報,不看電視;保持思想鬆弛,精神愉快。在潰瘍活動期,以進食流質或半流質、易消化、富有營養的食物爲好。以前有學者爲潰瘍病人制定了少吃多餐制,以避免過飽或過飢。近年來研究認爲,儘管進食可暫時緩解疼痛,但少食多餐不斷地刺激胃酸分泌,使胃酸分泌整日處在活躍狀態,顯然不利於潰瘍病癒合。因此,除急性發作期併發出血、嘔血時短期少食多餐外,平時應堅持一曰三餐規律進食。
開水衝雞蛋療方:雞蛋1個,打入碗中,用筷子攪勻,用滾燙的開水;中熟後即可食用。現代醫學認爲,開水衝雞蛋質地柔軟。容易被胃消化吸收,可大大減輕胃的負擔,有利於潰瘍病竈癒合。雞蛋黃中含有卵磷脂,可在胃粘膜表面形成一層薄的疏水層,對胃粘膜有很強的保護作用和抵抗有害因子入侵的防禦作用。
爲避免病人大便乾燥,還需常吃些瓊脂、香蕉、蜂蜜等能潤腸的食物,這對潰瘍病人很重要。
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