肝硬化飲食要低鹽
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對肝硬化患者而言,蛋白質的補充應按蛋白質的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者採用口服,而嚴重消化不良,吸收功能差者,應考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。
低鹽飲食
伴有腹水或浮腫的患者,要給予少鹽或無鹽飲食。因爲食鹽的主要成分是氯化鈉,鈉可使水在體內儲留。一般在限鹽的同時還需適當限制飲水量。但由於肝硬化產生腹水的一個主要原因是肝功能減退,肝臟製造白蛋白的能力不佳,使血漿中白蛋白濃度減退而引起血漿膠體滲透壓降低,因此,對肝硬化患者來說,限制水、鈉是比較消極的辦法。
只有增加食慾,加強消化、吸收能力,增加患者蛋白質的攝入和吸收,纔是飲食治療中最重要的一步肝。
低蛋白飲食
晚期肝硬化並有肝昏迷傾向時,應改爲低蛋白飲食。因爲蛋白質是一種含氨的物質,在體內代謝過程中可產生氨,而氨對人體是有毒的。當肝功能嚴重受損時,肝臟的脫氨作用減退,血氨增多是產生肝昏迷的主要原因之一。
對肝硬化患者而言,蛋白質的補充應按蛋白質的缺乏程度及病情決定,能夠進食的患者採用口服,而嚴重消化不良,吸收功能差者,應考慮輸入氨基酸、蛋白和血漿。每天膳食中有60g高效蛋白可滿足需要,可交替食用魚、瘦肉、蛋類、乳類、豆製品。當有肝損傾向時,每天不宜超過20g。
合理飲食糖類食物
足夠的糖類供應。一般來說,糖類在飲食中比例佔40%,糖既保護肝臟,增強機體抵抗力,又減少蛋白質分解。由於肝硬化病人肝功受損,過多用糖導致體胖,甚至形成脂肪肝,加重肝臟負擔。
慎食某些食物
辛辣食物(包括蔥、蒜等)、生硬食物和含植物纖維素較多的蔬菜等也應慎用,因爲有刺激或渣滓過多的食物可引起曲張的食管靜脈破裂、出血。
多吃低脂肪類食物
肝硬化時,脂類代謝受到影響,同時脂類的代謝又可引起肝臟損傷,因此肝功能明顯受損時,嚴格低脂肪飲食,減輕肝臟負擔,加強補充蛋白和糖類,防止脂肪肝發生。
補充維生素和微量元素
肝硬化由於多方面因素可造成維生素和微量元素的缺乏,新鮮蔬菜、水果含豐富維生素、礦物質、微量元素,是最好的食品。注意補充維生素B1、B2 、C、E和K,微量元素如鋅如硒,已出現維生素缺乏症狀的應口服或肌肉或皮下注射。
限制水和鹽
對腹水或浮腫病人,一定要控制鈉鹽和水攝入量。
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