男科知識必備手冊
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臨牀上,男性性功能障礙主要有性慾低下、勃起功能障礙(ED)、早泄和不射精等。性功能障礙發病率很高,如早泄的發病率是14%—41%,亞洲人羣男性ED患病率2%—88%。這些疾病都需要綜合治療,藥物只是一方面,對性生活的正確認識,在治療上也有着重要作用。
首先,要重視伴侶之間的交流。美國女詩人安妮·佈雷特里特的詩《靈與肉》中,把靈和肉比喻成親生姐妹。性生活也應該做到感情與性行爲的最佳結合,而且感 情是基礎。沒有感情的性行爲最終必然出現這樣或那樣的性功能障礙。在門診,我經常碰到一些患者,就是因爲伴侶間感情問題而導致性慾低下或ED。如果感情基 礎牢靠,就會顧及對方感受,避免出現性功能障礙問題。相反,只顧自身快感,就會導致一系列問題的出現。
其次,要了解藥物的作用和侷限性,重視自身調整。治療性功能障礙關鍵是靠自身調整,藥物只是幫助患者糾正不良狀態,而不是終身靠藥物維持。性生活過程中,男性如果出了半天力,而沒有快 感,久之就容易出現性慾低下。如果期望值過高,一次勃起功能不佳,心理上就背了個大包袱,勢必增加得ED的風險。性生活過程中,當興奮一旦超過一定閾值就 不能控制,早泄患者在此之前停一下,待興奮性降低再進行,有助於早泄的治療。
再次,要避免一些錯誤的觀念。首先,關於性生活次數,有人 認爲越多越好,有人認爲越少越好,實際上適度即可。古人認爲:“人年二十者,四日一泄;年三十者,八日一泄;年四十者,十六日一泄;年五十者,二十一日一 泄;年六十者,即當閉精,勿復更泄也。若體力猶壯者,一月一泄”。現代醫學認爲,性生活次數沒有統一規定,性生活的度應該根據個體差異靈活掌握,一般以第 二天不感到疲勞爲原則。
最後,很多男性爲生殖器大小而煩惱。實際上很多患者都是在正常範圍內,最多是正常範圍內偏小而已。女性陰道口周 圍神經較多、較敏感,陰道深部神經很少,所以陰莖偏小的男性大可不必擔心,陰莖偏小並不影響性生活質量。陰莖大小並不決定性功能的高低,正如歷史上的很多 偉人都是小個子一樣。
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