男人陰囊痛疼提防睾丸扭轉
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睾丸定居在陰囊內,左右各通過一條叫做精索的組織與身體相連,精索長有爲睾丸提供血液循環的血管,所以精索是睾丸的命脈。睾丸通過被稱爲睾丸系膜的組織與陰囊相連,由睾丸系膜將睾丸固定於陰囊。有的胎兒在發育時就會產生一側或兩側睾丸系膜過長,出生後,睾丸與精索的活動度就很大,萬一遇上突然用力或猛烈震盪等情況,睾丸與精索就會發生360度以上的扭轉,也叫精索扭轉。
現今不孕不育的人不少,其中不少男性追問病史,可追溯到有早期陰囊痛疼的情況。陰囊痛疼的原因很多,睾丸扭轉就是其中一種。它好發於青少年,原因不明,如果能及時確診,及時治療,可以不留任何後遺症。但如果得不到及時治療,可導致嚴重後果:睾丸壞死、萎縮,引起性功能障礙和/或不育。
睾丸扭轉和其他組織器官扭轉不同,它的發生無明顯誘因,可於夜間睡眠時發生。發病後陰囊睾丸產生不同程度痛疼,有的進行性加重,有的交替變化,有的自行好轉。除少數短期內明顯自行好轉者外,均應積極治療。
睾丸扭轉的治療分爲保守法和手術復位法。正確診斷是治療的前提。當前應用最多、最廣泛、最客觀的是多普勒超聲檢查,方法靈敏、經濟、簡便,易於動態觀察,結果準確。此外,磁共振成像、核素成像等檢查也可確診。
具體地說,睾丸扭轉時多普勒超聲成像表現有:睾丸實質內血流信號消失或明顯減少,回聲變低,可伴有鞘膜內無回聲積液。當治療有效時,則很快出現血流信號或恢復正常;壞死不可逆者則一直無血流信號。現今多普勒超聲比較普及,對正確診斷和指導治療起到了前所未有的作用。
爲了防止睾丸扭轉發生嚴重後果,患者要重視,及早就醫;醫生要警惕,不失時機的診斷和治療。
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