乳頭皸裂
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乳頭皸裂是哺乳期乳頭髮生的淺表潰瘍。常在哺乳的第1周發生,初產婦多於經產婦。
乳頭皸裂是哺乳期常見病之一,輕者僅乳頭表面出現裂口,甚者局部滲液滲血,日久不愈反覆發作易形成小潰瘍,處理不當又極易引起乳癰。特別是哺乳時往往有撕心裂肺的疼痛感覺,令患者坐臥不安,極爲痛苦。乳頭皸裂後,當嬰兒吮吸時,會覺得乳頭髮生銳痛、揩它會流血,流膿水,並結黃痂。
新媽咪的乳頭皮膚比較嬌嫩,承受不了寶貝吸吮時的刺激,特別是奶水不足或乳頭過小、內陷,由於寶貝用力吸咬乳頭,使乳頭表皮受唾液的浸漬而變軟、剝脫、糜爛,形成大小不等的裂口。另外,寶貝在含接乳頭時姿勢不正確,沒有含住乳頭及大部分乳暈,或乳母過度在乳頭上用肥皂、酒精等刺激物清洗,造成乳頭過於乾燥,很容易使乳頭皮膚髮生皸裂,裂傷嚴重時還可使乳頭潰爛並繼發感染。
通常,裂口處滲出的黃色液體在乾燥後,往往會形成痂皮,又幹又痛,尤其是在寶貝吃奶時,便會出現刀割樣的疼痛,使人無法忍受。一旦細菌從裂口處進入,還會侵入乳房引起乳腺炎或乳腺膿腫,不得不中斷母乳餵養。
1、乳頭髮生皸裂時,每次餵奶前先做溼熱敷,並按摩乳房刺激排乳反射,然後擠出少許奶水使乳暈變軟,易於乳頭與寶貝的口腔含接。
2、餵奶時先吸吮健側乳房,如果兩側乳房都有皸裂先吸吮較輕一側,一定注意讓寶貝含住乳頭及大部分乳暈,並經常變換餵奶姿勢,以減輕用力吸吮時對乳頭的刺激。
3、喂完奶用食指輕按寶貝的下頜,待寶貝張口時乘機把乳頭抽出,切不要生硬地將乳頭從寶貝嘴裏抽出。
4、每次哺乳後擠出一點奶水塗抹在乳頭及乳暈上,讓乳頭保持乾燥,同時讓奶水中的蛋白質促進乳頭破損的修復。
5、裂口疼痛厲害時暫不讓寶貝吸吮,用吸乳器及時吸出奶水,或用手擠出奶水喂寶貝,以減輕炎症反應,促進裂口癒合。但不可輕易放棄母乳餵養,否則容易使奶水減少或發生奶癤、乳腺炎。
6、如果裂口經久不愈或反覆發作,應該及早去看醫生,也可以進行一下中醫治療。輕者可塗小兒魚肝油滴劑,但在餵奶時要先將藥物洗淨,嚴重者應請醫生進行處理。
1、經常用乾燥柔軟的小毛巾輕輕擦拭乳頭,以增加乳頭表皮的堅韌性,避免吸吮時發生破損。
2、乳頭下陷或扁平會大大影響哺乳,應該積極糾正。每次擦洗乳頭時,用手輕柔地將乳頭向外捏出來;或用手指輕輕將乳頭向外牽拉,同時捻轉乳頭,再用70%酒精擦拭乳頭。待乳頭皮膚堅韌後,就不再容易發生內陷。
3、養成良好的哺乳習慣,每天定時哺乳,每次哺乳時間不宜過長,15-20分鐘即可,每4小時一次。
4、每次餵奶前後都要用溫開水洗淨乳頭、乳暈,包括乳頭上的硬痂,保持乾燥、清潔,防止乳頭及乳暈皮膚髮生裂口。
乳頭破裂,常與乳頭清潔方法不當和哺乳技巧不正確有關。有些母親爲了乾淨,常用肥皂甚至酒精來擦洗乳頭,而乳頭表皮薄嫩又有很多細小的乳腺管開口,極易被擦破。
哺乳技巧不正確是指嬰兒吮乳時只含乳頭而沒把乳暈(乳頭周圍有色素沉着的那一圈)含進去,乳頭受力過大也會皸裂。已發生皸裂時,仍可以繼續哺乳,但要注意糾正嬰兒吸吮方式,不能只吸乳頭,而必須把乳暈也讓嬰兒含入口。
哺乳時先哺好的那側乳房,這是因爲飢餓嬰兒初吸奶時用力較大,待吸完一側後再吸皸裂側,吮力就會減緩而減輕痛楚。哺乳完畢可以在乳頭上塗少量乳汁。乳汁有抑菌作用,所含豐富蛋白質也有益於表皮修復。
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