孕初期保健有什麼要點
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在不知道的情況懷孕,讓女性收穫意外之喜。所以對於女性朋友來說,有必要理解孕初期的保健需要注意以下幾點哦。
一 正確驗孕
一般驗孕筆會標示準確率,例如95%、98%等,若無標示,並不表示準確率百分之百,因爲有某些因素會造成驗孕筆失效。
驗孕筆可能失效
驗孕筆失效可以兩種型態表示:
1 已懷孕,但驗出來顯示沒有懷孕,即驗孕筆不夠敏感:可能的原因包括驗孕筆過期、藥劑已失效;另一種原因是廠商使用的藥劑有問題。
2 未懷孕,但驗出來顯示有懷孕,即驗孕筆試劑太靈敏:女性懷孕時體內的絨毛腺性激素會升高,可經由尿液驗出,驗孕筆就是在測試體內的絨毛腺性激素。但絨毛腺性激素存在於每一個人體內(包括男性),只是量較少。有些試劑因爲太敏感,即使量少也可能呈陽性反應,而讓使用者誤以爲懷孕了。
檢驗時間不正確
太早驗與太晚驗,都可能使檢驗結果不正確。有些人在行房後2~3天就檢驗,往往驗不出正確的結果。有些人則在懷孕一段時間後才驗,然而因爲絨毛腺性激素值會隨着懷孕週數增加而增加,例如10周後,數值即可能達到10萬以上,而一般的驗孕筆在超過一定的數值後即驗不出來。
如何正確驗孕
如果對於驗孕筆標示的結果有懷疑,最好使用兩個廠牌的驗孕筆。另外更可以到婦產科檢查,婦產科醫師覺得有懷疑時,會使用不同的試劑或是將尿液稀釋來檢驗,必要時還可以抽血檢查。另外,懷孕大約到6周(從上次月經來時第一天算起)以後,可以用超聲波看看胚胎是否位於子宮內。雖然驗孕筆的準確度極高,但並非百分之百,需要仔細地確認,以免有使用驗孕筆呈陰性卻已懷孕,在誤判的情況下而服用藥物、做放射性檢查,而後來知道懷孕之後,造成終日惶惶不安的遺憾。
二 慎用藥物
懷孕用藥分級
目前已被證實對胚胎有影響的藥物,包括抗癲癇藥物、某些精神科用藥、某些特別種類的抗生素等等,這些藥物被證明直接對胚胎有影響,而其他藥物影響雖不明顯,但仍要謹慎使用。一般醫師都有“藥物手冊”,其中記載各種用藥的分級和對胎兒的影響,其分類如下。
A級:目前臨牀實驗證實對胎兒無害。
B級:動物實驗證實對胎兒沒有致死性的或不良的反應,人體實驗尚無報告。
C級:動物實驗證實對胎兒有不良的反應,人體實驗尚無報告,但必要時可用。
D級:目前臨牀實驗證實對胎兒有不良的影響,但在危及母體生命情況下可用。
X級:目前臨牀實驗證實對胎兒有不良的影響,絕對禁止使用。
由於懷孕初期正處於胎兒腦部、神經管、器官發育時期,因此對於藥物使用更須謹慎。一般婦產科的用藥是可以信任的(例如感冒請婦產科醫師開給藥物);而其他科如果是正牌醫師,告知已懷孕,所開給的用藥也應是可以信任的;而沒有牌照的醫師或一些藥房所給予的用藥,即使其表示對胎兒無害,也不可聽信。
未確定懷孕前用藥要當心
在婦產科常遇到的問題爲,準媽媽未得知懷孕前曾服用過感冒藥。通常醫師並不認爲因爲服用了三天的感冒藥,就必須把胎兒流掉,但在往後的產前檢查,則須做得比較詳細,視對胎兒的影響情形再做必要的處置。
而減肥瘦身在現代社會蔚爲風潮,但各家醫院診所使用的藥物五花八門。目前減肥藥已產生極大爭議,某些藥物用於正常人身上,尚且造成傷害,何況是用於孕婦身上。已有許多案例顯示,由於孕婦不知已懷孕而使用減肥藥,造成胎兒畸形及無腦殼等嚴重的後遺症。女性朋友在服用減肥藥之前,一定要確認處於未懷孕狀態及注意醫療行爲的合法性,以免造成身體傷害。
懷孕時服用中藥須謹慎
另外,中藥的使用也要特別當心,因爲中藥是複方藥物,對於胎兒的影響不容易被察覺。而許多民衆仍存有懷孕時須以中藥補身的觀念,如果隨便到藥房抓藥使用,對胎兒可能有不良的影響;例如有孕婦聽信人言,未經合格中醫師診斷即使用胎兒美白中藥,結果造成胎兒心臟外露的遺憾。坊間中藥房林立,在使用中藥材前,仍應請合格中醫師診斷,以避免造成無謂的傷害。
三 遠離放射線
懷孕時應避免做放射性檢查,目前並沒有正確的統計,照了多少張X光片會致畸胎,但可以想見的是,照的次數愈多影響愈大。尤其是比較高劑量的輻射,例如核醫檢查、電腦斷層掃描,在已知懷孕後都應避免。但如果因爲未知懷孕而照了一張X光片,則與前述服用感冒藥一樣,不須因此而將胎兒流掉,需待日後的產檢來觀察。
孕婦若已知懷孕應儘量避免藥物與放射線的傷害,但若因爲未知懷孕而已經有了接觸,也不要不斷自責,應做好日後的產檢,確定是否對胎兒有傷害,在懷孕24周前決定流掉或留住胎兒。#p#副標題#e#
四 不可小看出血
造成懷孕早期出血的原因如下。
1 子宮外孕
子宮外孕是指胚囊沒有着牀在子宮裏面,而着牀在子宮外。在宮腔外着牀的孕體,不能正常的發育,體內雌、孕激素的比例發生變化,造成蛻膜分離,導致不規則的陰道出血。子宮外孕要儘速處理,否則等胚胎愈來愈大就愈危險,甚至會因爲子宮外孕破裂大出血而喪命。
所以如果驗出有懷孕,卻一直有出血現象,就要前往婦產科檢查,以確定是否爲子宮
外孕或其他問題。
2 流產
一旦早期懷孕有出血等流產現象,在確定了宮內胎後會開給藥物以幫助安胎。早期所給與的安胎藥物是黃體素,可幫助胎盤着牀緊密以避免流產。另外,有發炎現象也會導致流產,當陰道分泌物增加、陰道搔癢、有惡臭味、顏色偏黃時,即已發炎。不管是尚未懷孕或懷孕初期,如有發炎現象,須就醫將病症治癒,否則未來可能引起早產,甚至流產。
而約有一半的流產是源於染色體異常,人體有排斥現象會將異常的染色體排掉,這是自然淘汰,應以平常心視之。
3 着牀位置不適當
有的胚胎雖然着牀在子宮裏,但是是在子宮頸或子宮角,稱爲異位妊娠,往往不能正常的生長發育導致流產。
4 胎盤着牀位置太低
正常的胎盤附着於子宮體的底部、後壁、前壁或側壁;如果胎盤附着在子宮下段,甚至胎盤邊緣達到或覆蓋子宮頸內口,其位子低於胎兒先露部者,稱爲低置胎盤或前置胎盤,前者在日後隨着妊娠月份的增加,胎盤自然往上拉,對分娩影響不大;後者在孕期會有無痛性的陰道出血,需在產前明確診斷。
5 孕婦太勞累
孕婦如果因爲平常太勞累、工作壓力大,每次出現少量的出血,只要多臥牀休息,即可改善症狀。雖然臥牀休息是最佳的安胎方法,但在初次發現有出血現象時,最好還是請醫師辨明症狀,以免錯失治療時機。#p#副標題#e#
五 懷孕“醫、多、戰”原則
懷孕時應謹守醫、多、戰原則,亦即定期看醫師、多臥牀休息、戰勝自己的不良習慣。另外在日常生活上應注意:
1 保持心情愉快。
2 同一姿勢勿維持過久,以免血流不順暢,刺激子宮而收縮造成流產。
3 避免不當腹壓增加。
4 避免滑倒。
5 避免舟車勞頓。
6 休閒生活、性生活須溫和及安全。
7 避免藥物或菸酒。
8 勿暴露在輻射線或高壓電波下。
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