你不清楚的三大打鼾誤區
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打鼾在醫學上被稱爲睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵,之所以被稱爲綜合徵,是因爲這種疾病會引起身體很多系統、器官出現病變。然而,在多年的臨牀工作中,我們發現,關於打鼾,許多人是存在誤解的。
誤解一:打鼾是睡得香的標誌
直到現在,仍有很多人認爲打鼾是睡得香的標誌。其實這是非常錯誤的。打呼嚕在醫學上稱爲打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合徵的一個主要臨牀表現。由於打鼾導致機體缺氧,身體所有的器官都會缺氧,這些器官都會變得“疲倦”。因爲打鼾引起的睡眠表淺,深睡眠減少等會使人越睡越累,因此打鼾者白天嗜睡、疲憊,乏力,記憶力下降,工作效率低下等就不難理解了。有的人甚至在看電視、開車的時候出現嗜睡,這是很危險的。
誤解二:打鼾反正也不能治癒,就不治了吧!
打鼾其實是健康的大敵,由於打鼾會造成睡眠呼吸反覆的暫停,造成機體嚴重缺氧,從而誘發心腦血管疾病、心律失常。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死。因此現在認爲,打鼾是高血壓的獨立發病因素,臨牀也發現,打鼾的病人中有相當大的比例患有高血壓病,打鼾還會導致性功能障礙,夜間夜尿次數增多等等。
打鼾治療方法很多,但都針對病人不同的病情,打鼾雖然不能治癒,但通過個體化、恰當的治療,完全可以明顯減輕並控制打鼾,完全可以預防因長期打鼾導致的身體併發症,就像通過藥物控制血壓、血糖治療高血壓、糖尿病一樣,所以還是應該積極治療。
誤解三:反正手術也治不好打鼾,手術?就算了吧!
我們先來看看引起打鼾的原因:
引起打鼾的因素很多,如年齡因素,年齡逐漸增大,打鼾會逐漸加重;家族遺傳因素:打鼾有一定的家族遺傳傾向;肥胖因素:肥胖是引起打鼾重要的因素,減輕體重後,原先打鼾的人會明顯減輕;不良的生活習慣如抽菸、飲酒都會加重打鼾;睡眠姿勢因素:仰臥睡眠打鼾會加重,側身會減輕。另外更重的因素是局部解剖因素:各種原因引起的呼吸通道狹窄,主要是氣管平面以上的上呼吸道狹窄都可以引起打鼾甚至呼吸暫停,如慢性鼻炎、鼻中隔偏曲引起的鼻部狹窄。扁桃體肥大,咽部鬆弛、舌體肥大等引起咽腔狹窄。頜面部發育畸形,如小頜畸形等。另外還有很少一部分人是因爲中樞性的原因。
所以,這麼多的因素都可以引起打鼾,所以打鼾的治療不是單純靠一種方法解決。大部分情況下手術是不能治癒打鼾。但另一方面,對於那些存在明顯阻塞因素的病人,手術是非常重要的手段,手術是可以明顯減輕打鼾的,甚至在有的適合手術的病人的確有治癒的可能,關鍵要個體化評估其病情,不管是鼻腔手術,還是咽喉手術如H-UPPP,硬齶截短、舌體懸吊等都需要仔細評估手術效果,適合手術的則完全可以進行手術治療。
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