春季預防猩紅熱應怎麼做
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猩紅熱是由一種A羣溶血性鏈球菌引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病,中醫稱它爲“爛喉痧”。傳染源爲患者和帶菌者,主要通過呼吸道飛沫傳播。也可經破損的皮膚傳播,引起“外科型”猩紅熱。此外,偶可見細菌污染玩具、食物、生活用具等經口傳播。
任何年齡均可患病,但6個月以下的寶貝由母體帶來的抗體還未消失,很少被感染。1歲以後,寶貝血液中母體帶來的抗體基本消失,患猩紅熱的機率逐漸增大。因此,2至8歲的寶貝最容易被感染。少數患兒在病後2-3周,可能發生風溼熱或急性腎小球腎炎。
猩紅熱4大臨牀特徵
1、大多患兒發病後的12小時後,皮膚上出現皮疹,偶爾也有少數患兒在2天后纔出現。皮疹最早出現的部位是頸部及上胸部,一天就可遍佈全身。皮疹的特點是針尖大小的猩紅色小點兒,非常密集,高出皮膚表面,就像雞皮疙瘩一樣,有粗糙感。
2、皮疹之間無正常皮膚,呈現一片紅暈,用手觸壓皮疹,可使紅色退去,暫時顯現出白色,可保持10秒左右,俗稱“掌印”,但十餘秒後又恢復原有的樣子。
3、在皮膚皺褶處,如腋下、腕部、肘部、及腹股溝等,密集的皮疹形成線狀,並皮膚皺褶處色素加深。臉部變得潮紅,一般不見點狀紅疹,而口鼻周圍卻呈蒼白,形成“環口蒼白圈”, 與額部和麪頰的猩紅色形成鮮明對比。
4、出疹後3-4天,患兒的舌苔剝脫,舌乳頭明顯充血,呈深紅色腫脹,狀如楊梅,被稱爲“楊梅舌”,這也是猩紅熱的一個重要特徵。
居家5大防護對策
1、臥牀休息
臥牀休息可以減少身體的消耗和心、腎、關節的負擔減少合併症。
2、合理飲食
寶貝嗓子痛時,應給吃些稀飯、少油的食物,如粥、麪湯、蛋湯、牛奶、碎菜等。要多喝水,有利於排除細菌毒素。
3、注意口腔的保潔護理
因細菌多集中在咽部,口腔保潔很重要。年齡大的患兒,每次飯後或睡覺醒來時,用溫鹽水漱嗓子;年齡小的患兒,可以用鑷子挾紗布或藥棉蘸溫鹽水擦拭口腔。
4、進行皮膚護理
出疹時患兒皮膚瘙癢,不但影響患兒休息,如果抓破還會引起皮膚感染。所以,要將患兒的指甲剪短,用溫水擦洗皮膚,幫助止癢。注意出疹時勿用肥皂,脫皮時不要用力搓或撕剝,以免皮膚損傷感染。
5、進行有效的治療
發現發熱、咽痛、全身瀰漫性紅色皮疹的患兒,應立即送醫院就診。一旦確診,要在醫生指導下治療。只要早期發現、及時治療,疾病可以很快痊癒。青黴素是治療猩紅熱的特效藥物,儘早應用可縮短病程,減少併發症。青黴素過敏患兒,應在醫生指導下選擇用藥。如果發現患兒發熱不退、關節痛,或有心慌、氣短等症狀,應立即報告醫生或去醫院複診,由醫生進行合適的處理。
易感者的預防
10歲以下的兒童都是易感者。因爲乙型A組鏈球菌的型別多(有46個型).型間無交叉免疫,患一種型號的猩紅熱,可產生該型的免疫力,但仍然有可能再次感染其他型的猩紅熱,所以認爲兒童仍是普遍易感者。
1、托幼機構要在流行期認真做好晨。午檢工作,早期發現可疑者。
2、流行季節,雖然天氣很冷,室內也要做到通風換氣,每日至少2次,每次15分鐘。兒童要加強體育鍛練,多做戶外活動,不斷提高自身的抗病能力。
3、帶菌者治療:托幼園所的職工中如有經常患咽炎、扁桃體炎的可疑帶菌者,要做咽拭培養,陽性帶菌者要用抗生素治療,連續用藥7天,一般咽拭培養可轉陰,個別不能轉陰者,可進行扁桃體摘除。
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