鼻咽癌預後評價的綜合指標
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杭州市第一醫院吳正虎主任醫師主持完成的《喉癌進展與基底膜及其調節因子相關性的研究》,提出採用IV型膠原酶和基質金屬蛋白酶抑制劑-1比值作爲評價預後的綜合指標。
在病理上,95%以上的喉癌是鱗狀細胞癌,外科治療是最基本、最重要的治療手段。由吳正虎主任醫師主持的科研小組認爲,侵襲和轉移是腫瘤細胞內在特性及其與細胞外基質相互作用的結果。IV型原基底膜(BM)中的主要成分,在組織的內皮或上皮下起着支架和分隔作用,是阻止腫瘤侵襲、轉移的一道生物學防線。
他們運用免疫組化技術對44例喉鱗狀細胞癌及22例喉癌癌旁正常組織中IV型膠原及其調節因子-IV膠原酶、TIMP-1的表達進行了檢測,並通過分析它們的表達水平與喉癌臨牀分期、病理分級、發生部位和預後的關係,初步探討它們在喉癌侵襲、轉移中的作用及臨牀意義。
研究結果表明,IV型膠原缺失程度與腫瘤細胞發生侵襲、轉移的可能性呈正相關;當IV型膠原的表達明顯下降,(MMP-2+MMP-9)/TIMP-1比值明顯增高時,可能預示術後復發可能性較大,預後較差。
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