新生兒乙型肝炎該如何防?
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許多患妊娠期急性乙型肝炎母親所生的新生兒爲低出生體重兒,不管他們是否受到乙型肝炎病毒的感染。那麼,新生兒乙型肝炎該如何防呢?
新生兒乙型肝炎如何防?
所有孕婦在每次懷孕的產前保健時應常規檢測乙肝表面抗原,否則在她們住院分娩時應作檢測。
乙肝表面抗原陽性母親所生的新生兒,在生後12小時內應予以0.5ml的乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)肌注。
並給予重組乙型肝炎病毒疫苗(5μg/0.5ml的Recombivax或10μg/0.5mlEngerix-B),連續肌注3次。第1次必須與乙型肝炎免疫球蛋白同時肌注,但應在不同部位,也可在7日內給予。第2次和第3次應分別在第1次後1個月和6個月時給予。
建議在第12個月或第15個月時檢測HBsAg和抗HBs。
特別在乙型肝炎感染的高發地區或不可能對母親作HBsAg篩查的地區,最有效控制乙型肝炎的方法是給所有新生兒注射疫苗(用5μg/0.5ml的Recombivax或10μg/0.5mlEngerix-B)。
並不提倡將新生兒與其HBsAg陽性的母親隔離,母乳餵養並不明顯增加生後乙型肝炎病毒傳播的危險性,特別在給予乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎病毒疫苗後。然而如果母乳有乳頭破裂,膿腫或其他乳腺病,母乳餵養有可能傳播乙型肝炎病毒。
溫馨提醒
對急性乙型肝炎新生兒應給予對症治療和適當的營養,皮質類固醇和乙型肝炎免疫球蛋白均無治療價值。對慢性亞臨牀型肝炎無特異性治療方法,但由於有發生嚴重肝臟疾病的危險,故應定期隨訪肝功能。
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